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目的探讨甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤（spindlecelltumorwiththymus—likedifferentiation，SETTLE）临床病理学特征及其鉴别诊断。方法报道1例罕见的甲状腺SETTLE，并结合文献对其临床特征、组织学形态、免疫表型及鉴别诊断等进行分析。结果镜下肿瘤组织主要为梭形细胞成分与腺样成分互相融合的双相分化表现。免疫表型：CK、EMA和vimentin均阳性。结论甲状腺SETYLE的诊断依靠形态学及免疫表型，需与甲状腺未分化癌、滑膜肉瘤、甲状腺伴胸腺样分化的癌、异位错构