循环肿瘤细胞在去势抵抗性前列腺癌中的应用进展

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前列腺癌是老年男性较为常见的恶性肿瘤,具有地理及种族差异性。在美国,前列腺癌是男性中最常见的恶性肿瘤,居男性肿瘤特异性死亡原因第2位,2013年新诊断患者为238590例,由该病导致约29720例死亡[1]。我国的发病率也呈逐年上升趋势,2009年发病率达9.92/10万,死亡率为4.19/10万,在男性恶性肿瘤中排第9名;2010年发病率为12.10/10万,死亡率为4.35/10万,在男性恶性肿瘤中排第7位[2-3]。相当一部分患者在确诊时已失去根治机会,虽然对内分泌治疗的初始反应较好,但短暂缓解后不可避免地均发展为去势抵抗性前列腺癌(CRPC),该类患者预后差,中位生存时间1~2年[4],对治疗反应的差异性表现使医生对各种治疗方案难以选择,对患者预后的评判也难以明朗。前列腺癌监测和评价预后的手段由最初的前列腺特异抗原(PSA)、Gleason 评分,到现在尚未普及但有望取代前者的循环肿瘤细胞(CTC)。因此,本文对CTC在前列腺癌中的临床应用进行总结及综述,为CRPC的治疗提供参考。
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