马钱子贴穴治疗面神经麻痹90例观察

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  近年来,我采用中药马钱子贴敷面部穴位治疗周围性面神经麻痹90例,疗效显著,现报道如下:
  1临床资料
  90例患者中,男性38例,女性52例;年龄4~56岁,平均32岁。发病与季节关系不明显。多数以出汗后受凉或风吹继而发病,大多表现为患侧前额皱纹消失,不能抬眉,眼裂扩大,泪液外溢,鼻唇沟平坦,口角歪向健侧,诊断均符合《实用内科学》标准。发病至就诊时间1~40天,平均8天。
  2治疗方法
  选择丰满的马钱子,在治疗前一天浸泡在少许温水中(按所需马钱子多少选用容器,水加至能浸泡药粒为宜),用时取出马钱子用小刀横切成两瓣,然后把切面贴于太阳穴和下关穴上,在用胶布将药全部覆盖固定,隔日换药1次。换药3~4次后患侧眼裂闭合好转时,加贴颊车穴;太阳穴和下关改为隔日交替贴药。如贴药部位发痒,不需处理。本组患者均未用其它疗法。
  3结果
   治愈标准:症状、体征消失,颜面对称,面肌功能恢复正常。结果;本组病例中,贴药8~10次治愈的80例,贴药14~16次治愈者10例。全组病例均随访观察一年以上,有一例复发(在贴16次时治愈),其余均未复发。
  4讨论
   马钱子又名番木鳖,为马钱科乔木番木鳖树的成熟种子,具有通经络、消肿毒、止痛等功效。临床多用于风湿伤于经络及疼痛等症。马钱子含有丰富的士的宁成分,具有兴奋神经的作用。我根据该药的药理作用,结合经络学说和针灸治疗的实践经验,采用马钱子贴穴法治疗该病,经观察,疗程短,疗效好。该组病例中,有80例发病在30天以内,仅贴药8~10次即治愈;另有10例病程31~40天贴14~16次治愈。本疗法简便易掌握,无痛苦和无副作用,且安全,老年人和小儿均易接受,具有推广应用价值。马钱子治疗本病的作用机理有待于进一步探讨。
  
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