目的 探讨核转录因子-κB(NF-κB)在重症肺炎发病机制中的作用及血必净注射液的干预效应.方法 重症肺炎患者30例,按随机数字表法分为常规治疗组14例,血必净干预治疗组16例,后者在常规治疗基础上加血必净注射液100 ml静脉滴注,每日1次,连用7 d;两组于治疗前及治疗3 d、7 d测定外周血单核细胞NF-κB DNA结合活性、炎症介质及凝血指标水平,同时行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.并以10例健康体检者作为健康对照组.结果 两组重症肺炎患者NF-κB DNA结合活性及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体含量均明显高于健康对照组,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)短于健康对照组(P<0.05或P<0.01).与常规治疗组比较,干预治疗组治疗7 d NF-κB DNA结合活性(灰度值)显著降低(66.60±36.23比79.90±39.11),TNF-α(ng/L,25.81±11.67比33.78±13.36)、PCT(μg/L,1.91±1.09比2.96±1.80)、CRP(mg/L,20.01±7.21比26.59±10.66)、Fib(g/L,4.02±1.26比5.09±1.43)、D-二聚体(mg/L,0.24±0.06比0.31±0.11)均明显下降,治疗3 d时TT(s)即明显延长(15.68±1.89比14.65±1.33),7 d时APACHEⅡ评分(分,15.81±3.47比17.93±3.05)明显下降(均P<0.05).治疗前及治疗3 d、7 d NF-κB DNA结合活性分别与TNF-α含量(r1=0.373,r2=0.362,r3=0.419)、PCT含量(r1=0.800,r2=0.716,r3=0.920)、CRP含量(r1=0.368,r2=0.441,r3=0.366)呈正相关(均P<0.05).结论 重症肺炎患者NF-κB活化,凝血功能紊乱,NF-κB参与调控炎症反应;血必净注射液可减轻重症肺炎的全身炎症反应,可能与其抑制NF-κB活化及抗凝机制有关。
重症肺炎患者核转录因子-κB DNA结合活性变化及血必净注射液的干预作用
【摘 要】
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目的 探讨核转录因子-κB(NF-κB)在重症肺炎发病机制中的作用及血必净注射液的干预效应.方法 重症肺炎患者30例,按随机数字表法分为常规治疗组14例,血必净干预治疗组16例,后者在常规治疗基础上加血必净注射液100 ml静脉滴注,每日1次,连用7 d;两组于治疗前及治疗3 d、7 d测定外周血单核细胞NF-κB DNA结合活性、炎症介质及凝血指标水平,同时行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(
【机 构】
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233000,安徽,蚌埠医学院第一附属医院呼吸内科,安徽呼吸系病临床基础省级实验室,233000,安徽,蚌埠医学院第一附属医院呼吸内科,安徽呼吸系病临床基础省级实验室,233000,安徽,蚌埠医学院第
【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2010年22期
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