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目的
探讨甲状旁腺癌(PC)的临床特点和术前预测因子。
方法回顾性分析2010年1月至2016年12月北京世纪坛医院收治的经手术病理和生化证实的150例原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床资料，其中甲状旁腺增生患者28例，PC 14例，甲状旁腺腺瘤(PA)108例，比较PC组和PA组患者的临床特点，并分析预测PC的有效因子。
结果PC组患者的年龄为(47.9±13.9)岁，明显小于PA组患者[(57.2±14.6)岁，P＝0.026]。PC组患者的肿瘤直径为(3.6±1.8)cm，明显大于PA组患者[(2.2±1.4)cm，P＝0.005]。PC组患者的血清校正钙、甲状旁腺素(PTH)、碱性磷酸酶(AKP)水平分别为(3.4±0.6)mmol/L、1 157.1 pg/ml和168 IU/L，明显高于PA组患者[分别为(2.9±0.3)mmol/L、201.6 pg/ml和97 IU/L，均P<0.05]。PC与患者的年龄(r＝－0.241，P＝0.007)、血清校正钙(r＝0.324，P<0.001)、PTH(r＝0.301，P＝0.001)、AKP(r＝0.217，P＝0.019)和肿瘤直径(r＝0.238，P＝0.011)明显相关。受试者工作特征曲线分析显示，血清校正钙的最佳截点值为3.15 mmol/L，PTH的最佳截点值为1 011 pg/ml，肿瘤直径的最佳截点值为3.35 cm，有助于PC的术前诊断。
结论与PA患者比较，PC患者的年龄相对较轻，血清校正钙、PTH和肿瘤直径对PC的术前诊断有价值。