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目的:探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP )患者血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、游离雌三醇(E3)水平的变化和胎盘雌激素受体( ER)表达强度在ICP病理生理改变中的作用.方法:以ICP组30例为研究组 ,手术前30min取外周静脉血测定NO、ET及游离E3的含量,以年龄相近同期手术的30例正常孕妇作为对照组,产后从研究组和对照组中随机抽取20例的胎盘中央组织块用免疫组化法检测ER的表达强度.结果:ICP组的血清ET水平明显高于对照组(P＜0.05),NO水平与对照组差异无显著性(P＞0.05). ICP组血清游离E3水平显著高于对照组(P＜0.01),胎盘ER阳性表达百分比显著高于对照组(P＜0.05),血清中E3水平与胎盘组织中E R水平间呈正相关(r′s＝0.598,P＜0.01).结论:雌激素水平升高及胎盘中ER表达增强和ET水平的升高可能与ICP的发生、发展有关.