【摘 要】
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目的探讨乳腺癌中医辨证分型与新辅助化疗敏感性及预后的关系。方法选择161例初发需行新辅助化疗的女性乳腺癌患者,其中肝郁痰凝证120例,冲任失调证38例,正虚毒炽证3例。所有
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目的探讨乳腺癌中医辨证分型与新辅助化疗敏感性及预后的关系。方法选择161例初发需行新辅助化疗的女性乳腺癌患者,其中肝郁痰凝证120例,冲任失调证38例,正虚毒炽证3例。所有患者接受2~6周期ET方案新辅助化疗,化疗结束2周内行手术治疗,术后常规评估病理疗效并检测肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PgR)和人表皮生长因子受体2(HER2)阳性表达情况,对不同证型患者病理疗效及无疾病生存时间(DFS)进行比较。结果肝郁痰凝证患者ER阳性率为64.1%,高于冲任失调证患者的44.7%(P=0.035),两个证型患者年龄、临床分期、组织学分级、PgR和HER2状态方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝郁痰凝证患者病理完全缓解率为16.7%,明显低于冲任失调证患者的31.6%(P=0.046)。肝郁痰凝证患者的DFS长于冲任失调证患者(P=0.034),在ER阳性患者中肝郁痰凝证患者的DFS也长于冲任失调证患者(P<0.05)。结论乳腺癌肝郁痰凝证患者的新辅助化疗病理完全缓解率低,但DFS高,其分子机制可能与ER状态相关。
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