甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效

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  摘要:
  目的:探讨甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取我院于2010年08月至2013年08月收治的66例重症过敏性紫癜患者,按照随机方法将其分为治疗组和对照组各33例,对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗,治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,两组患者的病情情况改善后,使用相同剂量的泼尼松进行口服治疗,随着病情好转,药物逐渐停用。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组患者的治疗总有效率达到了96.97%,对照组患者的治疗总有效率只有81.82%,同时治疗组患者的皮疹消退时间、消化道消退时间、腹痛消退时间、关节肿痛消退时间和肾脏恢复时间明显低于对照组,对比结果有显著性差别(P<0.05),具有统计学意义。结论:甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜,能够有效地改善患者的临床症状,提前患者的肾脏恢复时间,值得在临床上推广应用。
  关键词:甲泼尼龙冲击递减疗法;重症过敏性紫癜
  【中图分类号】
  R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763(2014)05-0122-01
  本文通过对我院2010年08月至2013年08月收治的66例重癥过敏性紫癜患者,对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗,治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,两组患者的病情情况改善后,使用相同剂量的泼尼松进行口服治疗,随着病情好转,药物逐渐停用。比较两组患者的治疗效果,现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料:
  本次试验选用的患者均为2010年08月至2013年08月在我院进行治疗的66例重症过敏性紫癜患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组33例患者,其中男性患者18例,女性患者15例,年龄2到15岁之间,平均年龄6.8±2.4岁;对照组33例患者,其中男性患者19例,女性患者14例,年龄2到15岁之间,平均年龄7.2±3.1岁。两组患者一般临床资料相比,无显著差异性(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法:
  两组患者都进行常规治疗,主要是避免接触变应原、抗感染、维生素、钙剂等治疗[1]。对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗,给予患者甲泼尼龙每天用量20mg/kg,加入到含量为100g/L的葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,连续使用三天[2]。第四天开始给予患者甲泼尼龙每天用量20mg/kg进行口服治疗。
  治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,首次给予患者甲泼尼龙每天用量20mg/kg,加入到含量为100g/L的葡萄糖溶液200ml中静脉滴注,连续使用三天。第四天开始甲泼尼龙用量减半,连续使用3天,第七天,开始甲泼尼龙用量再减半,连续使用三天,按照这样的治疗方法进行甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,直到达到临床治疗效果[3]。两组患者在治疗10天后,病情相对稳定,全部改为口服泼尼松进行治疗。
  1.3 疗效判断标准:
  患者治疗显效表现为治疗半个月后,患者的全身紫癜消退,其他症状也消失,经过临床检查后患者的身体各项指标恢复正常[4];患者治疗有效表现为治疗半个月后,患者的全身紫癜明显减少,其他症状也明显消退,经过临床检查后患者的身体各项指标基本恢复正常;患者治疗无效表现为治疗半个月后,患者的全身紫癜没有消退甚至出现复发状况,经过临床检查后患者的身体各项指标没有恢复正常。
  1.4 统计学处理:
  本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异显著性,有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的临床疗效结果对比:
  治疗组中,显效10例,有效22例,无效1例,总有效例数为32例,治疗总有效率为96.97%;对照组中,显效5例,有效22例,无效6例,总有效例数为27例,治疗总有效率为81.82%,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),因此对比结果具有统计学意义。如下表所示:
  表一 两组患者的临床疗效结果对比(n%)
  3 讨论
  过敏性紫癜是小儿中比较常见的一种变态反应性疾病[5],这种疾病的病因复杂,临床上主要通过利用甲泼尼龙来进行治疗,最近几年的临床中发现,甲泼尼龙冲击递减疗法能够起到更好的治疗效果,下面本文通过对我院2010年08月至2013年08月收治的66例重症过敏性紫癜患者,对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗,治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗,两组患者的病情情况改善后,使用相同剂量的泼尼松进行口服治疗,随着病情好转,药物逐渐停用。比较两组患者的治疗效果,结果证明甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜,能够有效地改善患者的临床症状,提前患者的肾脏恢复时间,值得在临床上推广应用。
  参考文献
  [1] 于生友,于力,王丽娜.甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效[J].实用儿科临床杂志.2011,26(09):696~698.
  [2] 颜水,刘颖.甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性紫癜的临床对比分析[J].中国当代医药.2013,20(05):63~64.
  [3] 杨丽萍.冲击治疗肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿的疗效分析[J].中国中医药现代远程教育.2011,09(06):35~36.
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