糖尿病视网膜病变微动脉瘤的影像学表现

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微动脉瘤(microaneurysms,MA)超微结构分四种:I型血管内皮完整,但缺少周细胞;II型血管管腔内有红细胞,内皮细胞和周细胞缺如;III型管腔内为不规则形状的红细胞轮廓,部分管腔闭塞;IV型血管完全硬化。彩色眼底照相MA表现为红色小圆点,直径15~60 μm。荧光素眼底血管造影被认为是诊断MA的金标准,表现为动脉期出现的边界清晰的圆形、大小不等的强荧光点,部分可见晚期荧光素渗漏。相干光断层扫描上MA呈高反射性环形囊腔结构,分为三型:完整的环形结构型、不完整型、无环形结构型。相干光断层扫描血管造影对MA的分型包括局灶突起型、球囊状型、梭状型、混合型、带蒂型、不规则型。多光谱眼底分层成像系统550 nm、580 nm、590 nm均显示为黑色小圆点,在伪彩图中则表现为红色圆点。眼底炫彩激光扫描成像较眼底照相可更清晰显示MA为黑色小点(低反射信号),检出率高于眼底照相。(国际眼科纵览,2021, 45:204-210)

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目的:探讨鼠神经生长因子联合地塞米松、更昔洛韦、甲钴胺、常规理疗等治疗急性期特发性面神经麻痹的临床疗效。方法:选取2014年1月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属梨园医院收治的急性期特发性面神经麻痹患者70例,随机分成对照组(35例)和治疗组(35例)。2组均给予地塞米松、更昔洛韦、甲钴胺针等常规治疗,发病1周后给予常规针灸理疗及对症支持治疗。治疗组在对照组治疗基础上给予注射用鼠神经生长因子30μg加入2 mL生理盐水中肌肉注射,1次/d。2组患者均治疗14 d。比较2组患者临床疗效,比较治疗前
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抑郁症是一种常见的心理疾病,以情感低落和兴趣缺失为主要表现,且常伴有记忆减退、认知障碍等。流行病学调查显示,我国抑郁症发病率为5%~6%,且呈逐年增高趋势,严重威胁人们身心健康及生活质量[1]。目前,抑郁症治疗仍以药物治疗为主,但仍有30%~40%患者药物治疗疗效欠佳。艾司西酞普兰是临床较常应用的抗抑郁药物,疗效确切,不良反应轻微[2]。奥氮平是一种非典型抗精神病药物,因其疗效肯定,被广泛应用于精神分裂症等精神系统疾病治疗中[3]。研究表明,常规抗抑郁治疗基础上加用小剂量抗精神病药物,可提高抑郁症疗效,且
视神经筛板是一个生物力学结构,其受力应变引起青光眼视神经损伤。眼压被认为是引起筛板应变的主要因素,眼压升高引起筛板应变增加。相应的在青光眼用药或术后眼压下降的患者中,筛板会发生应变的消除。脑脊液压力作为跨筛板压力差的组成部分同样影响筛板,脑脊液压力降低增加了跨筛板压力差从而导致筛板应变增加。此外,眼球水平运动引起视神经鞘的牵拉同样能引起筛板应变增加。(国际眼科纵览,2021, 45: 193-19
色素性青光眼是一类发病机制相对"单纯"的继发性开角型青光眼,眼压升高的主要原因在于大量色素颗粒沉积于小梁网并导致房水流出阻力增加。色素颗粒除了机械性堵塞小梁网间隙,还可导致吞噬色素颗粒超负荷的小梁细胞死亡、裂解,小梁柱暴露并相互融合,小梁网间隙变窄甚至消失。此外,葡萄膜巩膜途径房水动力学改变,复杂的分子遗传以及免疫机制均参与其中。(国际眼科纵览,2021, 45: 183-187)
年龄相关性黄斑变性发病机制与年龄、环境、遗传、氧化应激及炎性反应等因素密切相关。在光诱导视网膜损伤啮齿类动物中,眼底也表现出与年龄相关性黄斑变性类似的病理特征。光损伤会导致视网膜发生氧化应激、炎性反应、内质网应激、自噬及线粒体自噬、DNA损伤及细胞衰老、新生血管等病理性改变,进而损伤其结构与功能。(国际眼科纵览,2021, 45:211-215)
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