目的探讨应用C反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT)检测对儿童下呼吸道感染早期诊断的价值。方法选择2011年2月~2013年2月浙江省温岭市第一人民医院儿科病房下呼吸道感染性疾病患儿120例为研究对象,其中细菌感染组60例,病毒感染组60例,选择同期体检的无呼吸系统病症及其他相关感染性疾病的健康儿童(健康组)60名,对三组儿童进行细菌培养和肺炎支原体抗体检测,并于0、3、7 d及14 d行静脉血PCT、CRP检测。结果随着抗生素的使用治疗,细菌感染组0、3、7、14 d PCT的总阳率(85.0%、56.7%、26.7%、11.7%)及CRP的阳性率(90.0%、80.0%、45.0%、21.7%)均逐渐降低,且治疗3、7、14 d PCT的总阳率与0 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后7、14 d CRP的阳性率明显低于0 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRP及PCT均可作为儿童下呼吸道感染的早期诊断指标,但PCT在病情治疗反应上优于CRP。针对条件较差、无法开展病原学检查的基层医院,可采用CRP替代PCT来诊断儿童下呼吸道感染。