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一、概述
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的病症，是临床常见的腰腿痛之一。
本病的发病原因主要受内部、外部两方面因素共同影响。随年龄增长，椎间盘可有不同程度的退变。由于脊柱是支撑人体，参与运动的重要结构，椎间盘常常受到各个方向、不同程度的挤压、牵拉、扭转应力，容易发生脱水、纤维化、萎缩、弹力下降，从而导致脊柱内外力平衡失调，稳定性下降，纤维环在外力影响下容易破裂，使得髓核向外突出，压迫刺激神经产生相应症状。搬运负重、长期弯腰工作、长期受寒冷刺激等是引起该病的常见外部因素。
二、中医辨证分型
1.气滞血瘀
临床表现：面容痛苦，行走困难，两手叉腰，挺胸，舌苔光滑，舌质紫暗，边有瘀斑，脉涩或数。
干预原则：行气活血，散瘀止痛。
2.风寒湿滞
临床表现：腰腿麻木，不能俯仰转侧，行动困难，面容无痛苦，苔白腻，舌质淡红，脉沉缓而弦。
干预原则：祛风散寒，除湿止痛。
3.湿热痰滞
临床表现：腰腿疼痛，沉重乏力，或一侧腰腿痛、肌肉麻木，面容无痛苦，舌苔黄腻，质红，脉细数。
干预原则：祛湿化痰。
4.肝肾亏虚
临床表现：腰腿疼痛、酸重无力，畏寒肢冷，面色浮白；伴有头晕目眩，口干咽燥，耳鸣耳聋。舌质淡，苔薄少，脉细数。
干预原则：补益肝肾，通经活络。
三、腰椎间盘突出症的自我导引及推拿处方
处方由健身气功功法动作和推拿法组成：健身气功功法演练早晚各1次，每次30分钟为宜，每周练习不少于5天，演练功法前需进行不少于10分钟的热身运动及全身关节活动；推拿法不拘时间，一天内可反复多次进行，但每次每穴应遵循定量原则，不宜超过规定刺激量。
本处方方案仅适用于腰突症患者缓解期的日常保健，其目的在于疏通相关经络，改善相关脏腑功能，加强腰背肌锻炼，强化脊柱稳定性，调整脊柱关节，提高腰椎灵活性等。通过减轻腰部肌肉的紧张痉挛来减小椎间盘内压力，通过调整脊柱灵活度来改变椎间盘长时间承受的不当应力，从而预防或减少疼痛发作。另外应注意，腰突症患者腰部功能及耐受度较差，锻炼强度要循序渐进，逐步增加，不可过量，否则亦可诱发疼痛。
对于急性发作期的腰突患者，原则上应减少腰部运动，以卧床休息为主，此为功法锻炼的禁忌，腰部推拿法也应由专业医师进行操作。患者进行四肢肌肉锻炼，防治关节僵硬即可，切不可强忍疼痛进行功法锻炼，否则将会加重腰突症状，导致不良后果。
（一）健身气功功法动作
基本方：
1.急性期
（1）噓字诀
动作说明：患者静卧床上，叩齿津液，随后轻吐“嘘”字音，字从舌出，气从唇出，耳朵听不到。连续吐“嘘”字音6次为1遍，然后做1次调息。每天早、午、晚、及睡前各做15分钟，连续做6天后休息1天。
动作要点：“嘘”字吐气法：“嘘”字音xū，属牙音。发音吐气时，嘴角后引，槽牙上下平对，中留缝隙，槽牙与舌边亦有空隙。发声吐气时，气从槽牙间、舌两边的空隙中呼出体外。
功理作用：“嘘”字诀与肝相应，口吐“嘘”字能够呼出肝之浊气，促进肝经运行，行气活血，以达到镇痛效果。
2.缓解期
（1）鸟伸
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；两脚以脚尖为轴，外展脚跟，开步站立，两脚间距与肩同宽；两臂内旋，以腰带动两臂由内向外摆动，目视前方；两臂外旋，以腰带动两臂由内向外再摆动，幅度依次加大，目视前方；身体前俯，上体与地面平行，两掌按于体前，抬头，目视前方；下颌向内回收，由腰椎、胸椎、颈椎节节蠕动伸展，双掌随动作前摆下按，随即抬头，目视前方。重复以上动作6遍。
动作要点：①注意头颈与脊柱的运动要协调一致。②侧摆臂时，意念从腋下（极泉穴）经肘（少海穴）至小指端（少冲穴）。
功理作用：本势动作展臂前伸，有利于颈、肩部运动不适的预防与调治；通过蠕动脊柱，有利于对腰背部运动不适的预防与调治。
（2）引腰
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；双掌提至腹前，沿带脉摩运至身后；双掌抵住腰，四指用力前推，身体后仰，目视前方。两掌自腰部向下摩运至臀部；身体前俯，两掌继续向下摩运，经两腿后面垂落于脚尖前；抬头，目视前下方。转腰的同时左肩上提，带动左掌上提；同时，头向左转，目视左侧方。转腰落左肩，落左掌；同时，头转正，目视前下方；上体直立，两掌内旋，手背相对沿体中线上提至胸平；目视前方。双掌下落至腹前，沿带脉两侧分开；双掌摩运至身后，双掌抵住腰，四指用力前推，身体后仰；目视前方。右势动作与左势相同，唯转头方向相反。本式一左一右为1遍，共做3遍。
动作要点：①左肩上提，保持右掌不动，转腰抬肩方向与头转的方向要一致。
前俯时，头部不要低垂。②两掌上举时，意念从脚底（涌泉穴）经膝关节内侧（阴谷穴）至锁骨下沿（俞府穴）。
功理作用：本势动作对腰肌劳损及颈背部劳损具有明显功效，在做后仰或前曲动作时明显灵活，拉伸脊椎骨，松解肩胛骨肌肉，可达到壮腰固肾、畅活气血、强骨实髓、聪耳补脑、滑利腰脊和强腰腹力量的效果，可应用于调护腰酸背痛、颈项僵直、手指发麻、腿脚无力等疾病症状。
（3）两手攀足固肾腰
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；屈膝下蹲，掌心朝内，捧于腹前，身体中正，目视前方。直膝起身，两臂前伸，上举至头顶；转掌心相对，内合下按至与胸前；上动不停，两臂外旋，两掌心朝上，掌指内旋，经腋下向后反插；上动不停，两掌心贴背，沿脊柱两侧向下摩运至臀部；同时上体前俯，两手顺势沿膀胱经下至足跟，再向前攀足尖，目视下方，意守涌泉穴；稍停后，随吸气，缓缓直腰，双手顺势起于头顶之上，两臂伸直，掌心向前，目视前方。如此反复做6遍。 动作要点：①向下俯身时，颈、肩、腰脊要节节放松，特别是命门穴要放松，呈弯弓状。②向上起身时，以臂带身，尽量伸展肢体，其用力点在命门，成反弓状。③俯身时意念脊柱节节放松，上体抬起时意在命门，拉长腰脊。
功理作用：循经按摩，牵拉膀胱经、足少阴肾经、刺激督脉，可充盈经气、强腰固肾；提升脊柱稳定性、柔韧性和延展性，防治颈椎、腰椎疾病。充分拉伸腰部肌群，锻炼腰背部肌肉力量，对慢性腰背痛、非特异性腰痛等亦有明显疗效。
（4）卧虎扑食
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；右脚内扣45度，左脚丁字步；跨脚同时身体左转90度，两拳提到腰部，手指绷紧做虎爪状；雙手向下划弧，充满弹性的环绕一圈，然后下按，十指着地；右腿屈膝，脚趾抓地。右势与左势相同，唯方向相反。
动作要点：要做出胸椎、腰椎波浪式运动，突出脊椎的涌动。
功理作用：活动脊柱关节，预防和治疗腰背部疾患；锻炼上下肢体及脊柱屈伸协调能力，改善腰腿肌肉活动功能，强健腰腿。
辨证加减：
1.气滞血瘀证
基本方不变。
2.风寒湿滞证
基本方去两手攀足固肾腰，加背摩精门。
（1）背摩精门
动作说明：正身端坐或盘坐，上体前俯，两掌后伸，掌心向上，目视下方，两臂经体侧前摆成平举，掌心向下，两掌合于胸前，拧翻，落于腹前，左手在上，两掌继续拧翻，落于腹前，右手在上，做到第9遍时，左手在上，两手贴腹向后摩运至后腰处，转手指向下，两掌贴住后腰，上下连续摩擦，此动一下一上为一遍，共做24遍。
动作要点：搓手时，闭气，两掌压紧，搓热。背摩时，五指并拢，掌心含空，上轻下重，速度适中。
功理作用：摩擦肾俞穴与腰眼可温通经络，祛寒除湿，补肾益气，有防治腰痛、下肢无力、阳痿、痛经等效果。
3.湿热痰滞证
基本方去卧虎扑食，加摇头摆尾去心火。
（1）摇头摆尾去心火
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；屈膝下蹲，掌心朝内，捧于腹前，身体中正，目视前方。左足向左横开一步成马步，两手按于膝上部，手指向内，臂肘作外撑劲。呼气，以意领气由下丹田至足心；重心右移，右腿屈曲，左腿伸直；同时上身前俯，目视左足尖；吸气，同时腰为轴，将躯干摇转至左前方，头与左膝呈一垂线，臀部向右下方作撑劲，目视右足尖，右臂绷直，左臂弯曲，以助腰摆。稍停片刻即呼气，头尾同时回到中立位；随后向右侧摇转，唯方向相反。如此左右摇摆一次为1遍，共做3遍。
动作要点：①摇头摆尾时以尾闾旋转为主，头部跟随，意、气、劲由尾闾上传至大椎。②摇头时胸部微含，柔和缓慢；摆尾时要收腹，动作圆活连贯。③尾闾转动和摇头时，意在大椎和尾闾。
功理作用：通过大幅度地“摆尾”，充分刺激脊柱，加大对命门及肾脏的按摩，通过一摇一摆、一升一降，从而清心火而滋肾水，通经泄热、平衡阴阳、畅通任督二脉、调理脏腑、滋阴补肾，使肾水上济，促进心肾相交。同时，牵动脊髓和马尾神经，改善内脏神经功能。脊柱的回环旋转，加之头、尾的牵拉转动和提肛收腹与膈肌的下降，对脊柱有很好的保健作用。同时，腹腔脏器得到挤压、按摩，促进了中焦、下焦的消化、排泄及运化功能，促进湿浊代谢；蹲马步、左右移动重心，能活动髋关节，改善局部血液循环，可防治股骨头坏死等疾病，并能发展下肢力量，提高身体的稳定性。
4.肝肾亏虚证
基本方去鸟伸、卧虎扑食，加背摩精门、攒拳怒目增气力
（1）背摩精门
动作说明：同前。
（2）攒拳怒目增气力
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；吸气左足橫出，两膝下蹲变马步。双手握固，拳眼向下拳心向内，两拳紧贴胁肋部，意守丹田或命门穴。随呼气，左拳向前方缓缓击出，两眼通过左拳凝视远方，右拳同时后拉，与左拳出击形成一种"争力"。随后，左拳顺势变掌，左臂内旋，转掌心向外；翻手腕，变掌心朝前，随即手臂外旋，手掌划一半圆，变指尖朝下；手指从小指开始依次握固，两拳同时收回原位。右势与左势同，一左一右为1遍，共6遍。
动作要点：①攒拳时，前臂与肘要贴胁肋部前送和回收。②攒拳、旋腕、握固，要注意眼随手动。③冲拳时呼气，收回时吸气。④.冲拳时意在命门，两眼微带怒气。旋腕时意在刺激手三阴、三阳经原穴。
功理作用：强筋健骨，增强气力，预防骨质疏松；怒目圆瞪、摩运两胁，促进肝的藏血、疏泄功能；冲拳时以腰旋转带动，提升脊柱旋转幅度和灵活性，调节脊柱小关节位置，维护脊柱健康。
（二）自我推拿法
1.揉腰眼：两手握拳，用拇指掌指关节，紧按腰眼，作旋转用力按揉，以酸胀为宜。
2.擦腰：两手掌根紧按腰部，用力上下擦动，动作要快速有劲，发热为止。
3.搁腿弯腰：取正立位，一脚搁物，双手按膝，弯腰伸腿。两下肢交替进行。以下肢牵拉酸胀为度，若下肢麻木疼痛则禁用此法。
四、药食养生方法：
腰椎间盘突出症发作期患者的活动量减少，故饮食摄入量宜少。腰突症疼痛多于炎症水肿有关，适宜清淡饮食，多食蔬菜、水果及豆类；维生素 E能扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张，故可多食大豆、粗米、花生等。
（一）中药验方
1.气滞血瘀证：当归、丹参、乳香、没药。
2.风寒湿滞证：桂枝、葛根、麻黄、赤芍、白芍、甘草、生姜、大枣。
3.湿热痰滞证：黄柏、干姜、天麻、苍术、白茯苓、黄芪、泽泻、人参、白术、炒神曲、半夏。
4.肝肾亏虚证：黄芪、杜仲、续断、当归、骨碎补、小茴香。
（二）食疗养生方
1.三七丹参粥（血瘀型适宜）：三七10～15g，丹参15～20g。洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把米300g加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。随意食用，每日一剂。
2.冬瓜薏仁汤（湿热型适宜）：冬瓜500g切片，薏苡仁30g加适量水共煮，小火煮至冬瓜烂熟为度，加盐少许，每日一剂，分三次服用。
3.樱桃酒（风寒湿型适宜）：樱桃500g，五加皮50g，白酒约2.5L。将樱桃洗净晾干，加入五加皮，添加60度白酒，瓶满后密封瓶口，每日振摇一次，一周后可服用。每日20～30ml，分2次服用。
4.银耳羹（肾阴虚型适宜）：银耳100g，炙杜仲10g，冰糖50g。将炙杜仲放入锅内，加水煎熬3次，取药液1000g。将药液倒入锅内，加银耳和清水适量，置武火煮沸，再用文火熬3～4小时，使银耳稀烂，再冲入冰糖溶液即成。
5.炖猪腰（肾阳虚型适宜）：猪肾2个，杜仲15g，核桃肉30g。先将猪肾切开洗净，与杜仲、核桃一起炖熟后，去杜仲、核桃肉，加入少许食盐食用。
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的病症，是临床常见的腰腿痛之一。
本病的发病原因主要受内部、外部两方面因素共同影响。随年龄增长，椎间盘可有不同程度的退变。由于脊柱是支撑人体，参与运动的重要结构，椎间盘常常受到各个方向、不同程度的挤压、牵拉、扭转应力，容易发生脱水、纤维化、萎缩、弹力下降，从而导致脊柱内外力平衡失调，稳定性下降，纤维环在外力影响下容易破裂，使得髓核向外突出，压迫刺激神经产生相应症状。搬运负重、长期弯腰工作、长期受寒冷刺激等是引起该病的常见外部因素。
二、中医辨证分型
1.气滞血瘀
临床表现：面容痛苦，行走困难，两手叉腰，挺胸，舌苔光滑，舌质紫暗，边有瘀斑，脉涩或数。
干预原则：行气活血，散瘀止痛。
2.风寒湿滞
临床表现：腰腿麻木，不能俯仰转侧，行动困难，面容无痛苦，苔白腻，舌质淡红，脉沉缓而弦。
干预原则：祛风散寒，除湿止痛。
3.湿热痰滞
临床表现：腰腿疼痛，沉重乏力，或一侧腰腿痛、肌肉麻木，面容无痛苦，舌苔黄腻，质红，脉细数。
干预原则：祛湿化痰。
4.肝肾亏虚
临床表现：腰腿疼痛、酸重无力，畏寒肢冷，面色浮白；伴有头晕目眩，口干咽燥，耳鸣耳聋。舌质淡，苔薄少，脉细数。
干预原则：补益肝肾，通经活络。
三、腰椎间盘突出症的自我导引及推拿处方
处方由健身气功功法动作和推拿法组成：健身气功功法演练早晚各1次，每次30分钟为宜，每周练习不少于5天，演练功法前需进行不少于10分钟的热身运动及全身关节活动；推拿法不拘时间，一天内可反复多次进行，但每次每穴应遵循定量原则，不宜超过规定刺激量。
本处方方案仅适用于腰突症患者缓解期的日常保健，其目的在于疏通相关经络，改善相关脏腑功能，加强腰背肌锻炼，强化脊柱稳定性，调整脊柱关节，提高腰椎灵活性等。通过减轻腰部肌肉的紧张痉挛来减小椎间盘内压力，通过调整脊柱灵活度来改变椎间盘长时间承受的不当应力，从而预防或减少疼痛发作。另外应注意，腰突症患者腰部功能及耐受度较差，锻炼强度要循序渐进，逐步增加，不可过量，否则亦可诱发疼痛。
对于急性发作期的腰突患者，原则上应减少腰部运动，以卧床休息为主，此为功法锻炼的禁忌，腰部推拿法也应由专业医师进行操作。患者进行四肢肌肉锻炼，防治关节僵硬即可，切不可强忍疼痛进行功法锻炼，否则将会加重腰突症状，导致不良后果。
（一）健身气功功法动作
基本方：
1.急性期
（1）噓字诀
动作说明：患者静卧床上，叩齿津液，随后轻吐“嘘”字音，字从舌出，气从唇出，耳朵听不到。连续吐“嘘”字音6次为1遍，然后做1次调息。每天早、午、晚、及睡前各做15分钟，连续做6天后休息1天。
动作要点：“嘘”字吐气法：“嘘”字音xū，属牙音。发音吐气时，嘴角后引，槽牙上下平对，中留缝隙，槽牙与舌边亦有空隙。发声吐气时，气从槽牙间、舌两边的空隙中呼出体外。
功理作用：“嘘”字诀与肝相应，口吐“嘘”字能够呼出肝之浊气，促进肝经运行，行气活血，以达到镇痛效果。
2.缓解期
（1）鸟伸
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；两脚以脚尖为轴，外展脚跟，开步站立，两脚间距与肩同宽；两臂内旋，以腰带动两臂由内向外摆动，目视前方；两臂外旋，以腰带动两臂由内向外再摆动，幅度依次加大，目视前方；身体前俯，上体与地面平行，两掌按于体前，抬头，目视前方；下颌向内回收，由腰椎、胸椎、颈椎节节蠕动伸展，双掌随动作前摆下按，随即抬头，目视前方。重复以上动作6遍。
动作要点：①注意头颈与脊柱的运动要协调一致。②侧摆臂时，意念从腋下（极泉穴）经肘（少海穴）至小指端（少冲穴）。
功理作用：本势动作展臂前伸，有利于颈、肩部运动不适的预防与调治；通过蠕动脊柱，有利于对腰背部运动不适的预防与调治。
（2）引腰
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；双掌提至腹前，沿带脉摩运至身后；双掌抵住腰，四指用力前推，身体后仰，目视前方。两掌自腰部向下摩运至臀部；身体前俯，两掌继续向下摩运，经两腿后面垂落于脚尖前；抬头，目视前下方。转腰的同时左肩上提，带动左掌上提；同时，头向左转，目视左侧方。转腰落左肩，落左掌；同时，头转正，目视前下方；上体直立，两掌内旋，手背相对沿体中线上提至胸平；目视前方。双掌下落至腹前，沿带脉两侧分开；双掌摩运至身后，双掌抵住腰，四指用力前推，身体后仰；目视前方。右势动作与左势相同，唯转头方向相反。本式一左一右为1遍，共做3遍。
动作要点：①左肩上提，保持右掌不动，转腰抬肩方向与头转的方向要一致。
前俯时，头部不要低垂。②两掌上举时，意念从脚底（涌泉穴）经膝关节内侧（阴谷穴）至锁骨下沿（俞府穴）。
功理作用：本势动作对腰肌劳损及颈背部劳损具有明显功效，在做后仰或前曲动作时明显灵活，拉伸脊椎骨，松解肩胛骨肌肉，可达到壮腰固肾、畅活气血、强骨实髓、聪耳补脑、滑利腰脊和强腰腹力量的效果，可应用于调护腰酸背痛、颈项僵直、手指发麻、腿脚无力等疾病症状。
（3）两手攀足固肾腰
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；屈膝下蹲，掌心朝内，捧于腹前，身体中正，目视前方。直膝起身，两臂前伸，上举至头顶；转掌心相对，内合下按至与胸前；上动不停，两臂外旋，两掌心朝上，掌指内旋，经腋下向后反插；上动不停，两掌心贴背，沿脊柱两侧向下摩运至臀部；同时上体前俯，两手顺势沿膀胱经下至足跟，再向前攀足尖，目视下方，意守涌泉穴；稍停后，随吸气，缓缓直腰，双手顺势起于头顶之上，两臂伸直，掌心向前，目视前方。如此反复做6遍。 动作要点：①向下俯身时，颈、肩、腰脊要节节放松，特别是命门穴要放松，呈弯弓状。②向上起身时，以臂带身，尽量伸展肢体，其用力点在命门，成反弓状。③俯身时意念脊柱节节放松，上体抬起时意在命门，拉长腰脊。
功理作用：循经按摩，牵拉膀胱经、足少阴肾经、刺激督脉，可充盈经气、强腰固肾；提升脊柱稳定性、柔韧性和延展性，防治颈椎、腰椎疾病。充分拉伸腰部肌群，锻炼腰背部肌肉力量，对慢性腰背痛、非特异性腰痛等亦有明显疗效。
（4）卧虎扑食
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；右脚内扣45度，左脚丁字步；跨脚同时身体左转90度，两拳提到腰部，手指绷紧做虎爪状；雙手向下划弧，充满弹性的环绕一圈，然后下按，十指着地；右腿屈膝，脚趾抓地。右势与左势相同，唯方向相反。
动作要点：要做出胸椎、腰椎波浪式运动，突出脊椎的涌动。
功理作用：活动脊柱关节，预防和治疗腰背部疾患；锻炼上下肢体及脊柱屈伸协调能力，改善腰腿肌肉活动功能，强健腰腿。
辨证加减：
1.气滞血瘀证
基本方不变。
2.风寒湿滞证
基本方去两手攀足固肾腰，加背摩精门。
（1）背摩精门
动作说明：正身端坐或盘坐，上体前俯，两掌后伸，掌心向上，目视下方，两臂经体侧前摆成平举，掌心向下，两掌合于胸前，拧翻，落于腹前，左手在上，两掌继续拧翻，落于腹前，右手在上，做到第9遍时，左手在上，两手贴腹向后摩运至后腰处，转手指向下，两掌贴住后腰，上下连续摩擦，此动一下一上为一遍，共做24遍。
动作要点：搓手时，闭气，两掌压紧，搓热。背摩时，五指并拢，掌心含空，上轻下重，速度适中。
功理作用：摩擦肾俞穴与腰眼可温通经络，祛寒除湿，补肾益气，有防治腰痛、下肢无力、阳痿、痛经等效果。
3.湿热痰滞证
基本方去卧虎扑食，加摇头摆尾去心火。
（1）摇头摆尾去心火
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；屈膝下蹲，掌心朝内，捧于腹前，身体中正，目视前方。左足向左横开一步成马步，两手按于膝上部，手指向内，臂肘作外撑劲。呼气，以意领气由下丹田至足心；重心右移，右腿屈曲，左腿伸直；同时上身前俯，目视左足尖；吸气，同时腰为轴，将躯干摇转至左前方，头与左膝呈一垂线，臀部向右下方作撑劲，目视右足尖，右臂绷直，左臂弯曲，以助腰摆。稍停片刻即呼气，头尾同时回到中立位；随后向右侧摇转，唯方向相反。如此左右摇摆一次为1遍，共做3遍。
动作要点：①摇头摆尾时以尾闾旋转为主，头部跟随，意、气、劲由尾闾上传至大椎。②摇头时胸部微含，柔和缓慢；摆尾时要收腹，动作圆活连贯。③尾闾转动和摇头时，意在大椎和尾闾。
功理作用：通过大幅度地“摆尾”，充分刺激脊柱，加大对命门及肾脏的按摩，通过一摇一摆、一升一降，从而清心火而滋肾水，通经泄热、平衡阴阳、畅通任督二脉、调理脏腑、滋阴补肾，使肾水上济，促进心肾相交。同时，牵动脊髓和马尾神经，改善内脏神经功能。脊柱的回环旋转，加之头、尾的牵拉转动和提肛收腹与膈肌的下降，对脊柱有很好的保健作用。同时，腹腔脏器得到挤压、按摩，促进了中焦、下焦的消化、排泄及运化功能，促进湿浊代谢；蹲马步、左右移动重心，能活动髋关节，改善局部血液循环，可防治股骨头坏死等疾病，并能发展下肢力量，提高身体的稳定性。
4.肝肾亏虚证
基本方去鸟伸、卧虎扑食，加背摩精门、攒拳怒目增气力
（1）背摩精门
动作说明：同前。
（2）攒拳怒目增气力
动作说明：预备势站立，左脚开步，与肩同宽，目视前方；吸气左足橫出，两膝下蹲变马步。双手握固，拳眼向下拳心向内，两拳紧贴胁肋部，意守丹田或命门穴。随呼气，左拳向前方缓缓击出，两眼通过左拳凝视远方，右拳同时后拉，与左拳出击形成一种"争力"。随后，左拳顺势变掌，左臂内旋，转掌心向外；翻手腕，变掌心朝前，随即手臂外旋，手掌划一半圆，变指尖朝下；手指从小指开始依次握固，两拳同时收回原位。右势与左势同，一左一右为1遍，共6遍。
动作要点：①攒拳时，前臂与肘要贴胁肋部前送和回收。②攒拳、旋腕、握固，要注意眼随手动。③冲拳时呼气，收回时吸气。④.冲拳时意在命门，两眼微带怒气。旋腕时意在刺激手三阴、三阳经原穴。
功理作用：强筋健骨，增强气力，预防骨质疏松；怒目圆瞪、摩运两胁，促进肝的藏血、疏泄功能；冲拳时以腰旋转带动，提升脊柱旋转幅度和灵活性，调节脊柱小关节位置，维护脊柱健康。
（二）自我推拿法
1.揉腰眼：两手握拳，用拇指掌指关节，紧按腰眼，作旋转用力按揉，以酸胀为宜。
2.擦腰：两手掌根紧按腰部，用力上下擦动，动作要快速有劲，发热为止。
3.搁腿弯腰：取正立位，一脚搁物，双手按膝，弯腰伸腿。两下肢交替进行。以下肢牵拉酸胀为度，若下肢麻木疼痛则禁用此法。
四、药食养生方法：
腰椎间盘突出症发作期患者的活动量减少，故饮食摄入量宜少。腰突症疼痛多于炎症水肿有关，适宜清淡饮食，多食蔬菜、水果及豆类；维生素 E能扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张，故可多食大豆、粗米、花生等。
（一）中药验方
1.气滞血瘀证：当归、丹参、乳香、没药。
2.风寒湿滞证：桂枝、葛根、麻黄、赤芍、白芍、甘草、生姜、大枣。
3.湿热痰滞证：黄柏、干姜、天麻、苍术、白茯苓、黄芪、泽泻、人参、白术、炒神曲、半夏。
4.肝肾亏虚证：黄芪、杜仲、续断、当归、骨碎补、小茴香。
（二）食疗养生方
1.三七丹参粥（血瘀型适宜）：三七10～15g，丹参15～20g。洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把米300g加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。随意食用，每日一剂。
2.冬瓜薏仁汤（湿热型适宜）：冬瓜500g切片，薏苡仁30g加适量水共煮，小火煮至冬瓜烂熟为度，加盐少许，每日一剂，分三次服用。
3.樱桃酒（风寒湿型适宜）：樱桃500g，五加皮50g，白酒约2.5L。将樱桃洗净晾干，加入五加皮，添加60度白酒，瓶满后密封瓶口，每日振摇一次，一周后可服用。每日20～30ml，分2次服用。
4.银耳羹（肾阴虚型适宜）：银耳100g，炙杜仲10g，冰糖50g。将炙杜仲放入锅内，加水煎熬3次，取药液1000g。将药液倒入锅内，加银耳和清水适量，置武火煮沸，再用文火熬3～4小时，使银耳稀烂，再冲入冰糖溶液即成。
5.炖猪腰（肾阳虚型适宜）：猪肾2个，杜仲15g，核桃肉30g。先将猪肾切开洗净，与杜仲、核桃一起炖熟后，去杜仲、核桃肉，加入少许食盐食用。