【摘 要】
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目的探讨高压氧联合糖皮质激素治疗急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的临床效果。方法选择2016年5月至2018年10月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的急性CO中毒迟发性脑病患者112例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组56例。对照组给予高压氧和常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予糖皮质激素治疗，比较两组治疗效果、治疗前后氧化指标[丙二醛(MDA)、活性氧类物质(ROS)]水平、
【机 构】
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河南省，焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院急诊科 454150,河南省，焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院急诊科 454150,河南省，焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院急诊科 454150,
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目的探讨高压氧联合糖皮质激素治疗急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病的临床效果。
方法选择2016年5月至2018年10月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的急性CO中毒迟发性脑病患者112例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组56例。对照组给予高压氧和常规治疗，观察组在对照组治疗基础上给予糖皮质激素治疗，比较两组治疗效果、治疗前后氧化指标[丙二醛(MDA)、活性氧类物质(ROS)]水平、炎症因子[白细胞介素－6(IL－6)与肿瘤坏死因子(TNF－α)]水平、认知功能[神经行为认知状况测试(NCSE)和蒙特利尔量表(MoCA)]、日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)]及生活质量[简明健康状况调查问卷(SF－36)]评分。
结果观察组治疗总有效率(94.64%，53/56)高于对照组(80.36%，45/56)，P<0.05。治疗后，观察组血清MDA为(5.81±0.96)μmol/L，ROS为(400.49±68.25)IU/ml，IL－6为(35.24±3.87)ng/L，TNF－α为(19.13±2.07)ng/L；对照组血清MDA为(7.27±1.13)μmol/L，ROS为(502.32±80.17)IU/ml，IL－6为(41.98±4.32)ng/L，TNF－α为(26.42±3.15)ng/L，观察组各指标水平均低于对照组(P均<0.05)。治疗后，观察组NCSE评分为(48.71±6.28)分，MoCA评分为(28.05±3.97)分，MBI评分为(67.24±7.73)分，SF－36评分为(70.13±9.07)分；对照组NCSE评分为(43.52±5.74)分，MoCA评分为(22.61±3.48)分，MBI评分为(56.79±6.84)分，SF－36评分为(65.43±8.35)分；观察组各指标评分均高于对照组(P均<0.05)。
结论高压氧联合糖皮质激素治疗可改善急性CO中毒迟发性脑病患者认知功能及生活质量。
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