如何在医院核算中引入全成本模式

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  【摘 要】新医改的推出,对我国医院提出了更高的发展要求,现如今我国各级医院为提高服务水平与经济效益,在医院核算中纷纷引入全成本核算,但是如何在新形势下引入全成本模式呢?结合自身工作经验,于下文中着重探析医院核算中引入全成本模式的重要性与方法。
  【关键词】医院核算;全成本模式;意义;方法
  近几年,我国社会经济得到快速发展,医疗卫生体制在变革中完善,为更好的适应社会经济发展的基本要求,医院不仅制定了全新的医疗模式与经营方式,并在医院核算中引入全成本模式,以此用来适应社会的发展需求以及激烈的市场竞争。
  一、全成本模式在医院核算中的重要意义与特点
  从医疗卫生事业发展趋势分析,在医院核算中积极引入全成本模式是一项全新的探索,我国医疗卫生机构需要在遵循新医改的基本要求中做出适当的调整。在医院核算中引入全成本模式不仅符合时代要求,并且对实现医院的可持续发展起到重要作用。其一,我国医疗卫生事业改革的步伐在不断加快,尤其是新农合推出之后医院核算模式面临挑战,为尽快适应社会发展要求医院需加强对成本核算的认识,而在医院核算中引入全成本模式则能够实现这一目标。其二,无论从方法还是技术上全成本核算模式都对传统的成本核算流程有所冲击,能够准确反映出医院核算的成本现状,能够在保证医疗服务质量的同时降低医疗成本。其三,在医院核算中积极引入全成本模式能够实现对资源的充分利用,能够降低医疗运营成本,让患者享受高效医疗服务。
  医院全成本核算包括两部分,分别是收入核算与成本核算,收入核算可以采取工作当量法进行计算,比如像开单比例、执行比例、护理比例等,利用工作当量将员工的积极性调动起来,提高日常工作效率。另外,在成本核算中核算单位需要依据医院的实际情况划分,可以分为三个等级,包括医院成本核算、科室成本核算、项目成本核算,这种按层所制定的全成本模式可以让科室人员树立正确的成本核算意识,避免出现医疗资源浪费的现象。
  二、医院核算中引入全成本模式的策略
  1.积极成立医院核算小组
  医院核算中引入全成本模式已经成为了一项发展趋势,要想真正发挥出全成本模式的作用,需针对医院的发展需求制定专业的核算小组。通常而言该核算小组是由党委与院委会所任命,院书记为核算小组的领导者,财务部门以及各门诊部门设定为小组成员,在成立核算小组之后需进行科学划分,要保证小组成员都可以参与到核算管理之中,这样一来才能真正将核算工作落实到位,才能保证全成本核算模式的科学性与合理性。除此之外,医院在引入全成本模式时需要遵循相关的原则,要依据各个部门的职能与特点进行确定,为医院成本核算提供理论保障。比如在药品部门核算的时候需要依据药品的类型采取成本核算,包括中药、西药、材料、折旧等,如此一来才能将医院的各项经济投入以及经济投入积极纳入到核算之中,这对规范医院核算工作的有序开展具有重要的作用。
  2.对全成本核算的对象以及核算原则明确
  医院是一个特殊行业,医院核算的范围比较广,主要包括了直接医疗活动与间接医疗活动,另外还包括人力成本支出、行政管理支出等,一般而言在开展成本核算的时候需要对核算的范围进行明确,针对于此核算小组需要对医院进行全面调查,对医院运行中的各项成本开支进行了解,并依据相关调查材料进行科学分析,在通过核算小组人员讨论后确定核算标准,按照该核算标准确定核算对象。另外,由于各个部门的性质不同,核算特点也不同,所以需遵循的核算原则是“谁发生谁承担”,只有明确核算对象与核算原则,才能保证核算方法的科学性与有效性。
  3.加强成本核算管理
  在医院的整体发展中成本核算占据了重要的比例,对医院的发展起到非常大的影响,其中在全核算模式下最为主要的内容便是要加强成本核算监督力度。比如医院的审计部门需要对成本投入情况进行分析与了解,并对各个科室的收支管理情况进行优化,逐渐降低成本。另外,各个科室在向监督部门提交核算材料的时候需要保证核算材料的真实性与准确性,便于核查工作的出现,在监督过程中也要杜绝弄虚作假现象的出现,对于比较模糊的材料需要严查到底,杜绝在监督中出现弄虚作假的现象。与此同时,对于浪费行为则需要进行严厉打击,采取处罚措施,这样一来才能提高医院的经济效益。
  4.加强成本预算,减少成本投入
  在社会市场的不断变化下,医院的发展与药品的生产商以及材料商有着密切的联系,从全局出发医院成本核算是动态化的,所以需要进一步强化成本预测,以此减少成本投入。根据当前全成本模式的引入现象可以得知,医院需要从成本核算对象以及范围出发,对所有可以关联的对象进行科学分析,并形成定期成本核算现象。而对于核算小组的成员在核算过程中需要依据医院的实际发展现状开展成本预测工作,医院需定期召开成本分析会议,对每一个科室成本情况进行分析,对每一个科室指标完成情况进行公布,并在此基础上优化医疗设备与药物的投入,完成科学压缩成本的基本目标。
  三、结语
  在当前医疗市场竞争日趋激烈的发展现状下,医院积极引入全成本模式已经成为了一项重要的发展趋势,这不仅是提高医院经济效益的关键所在,也是推动医院可持续发展的重要方式与方法。医院在引入全成本模式的时候需要从实际角度出发,以提高医院综合医疗水平为主,并始终跟随医疗卫生改革的发展步伐,以此真正实现医院的创新发展。
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