目的探讨血清降钙素原(PCT)水平测定对老年患者下呼吸道感染的诊断意义,从而对患者进行全面的评估。方法选择2011年1月-2015年6月医院收治的老年下呼吸道感染患者102例为研究对象,按感染类型将其分为两组,68例细菌性感染患者为观察组,34例非细菌性感染患者为对照组,分析两组患者的PCT和C-反应蛋白(CRP)水平,两组患者在PCT和CRP的灵敏度、特异度比较,观察组不同时间的PCT和APACHEⅡ评分。结果观察组患者PCT和CRP的水平分别为(7.2±2.6)μg/L和(11.2±3.5)mg/L,均明显高于对照组的(3.8±1.3)μg/L和(8.7±2.9)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中PCT的敏感度和特异度分别为98.5%和91.2%,均高于对照组的79.4%和64.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05),而观察组中CRP的敏感度相对较高,但是与对照组间差异无统计学意义,且特异度较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);随着对患者的治疗,PCT的水平得到下降,使患者的APACHEⅡ评分下降,且第1天和第8天的PCT水平及APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者下呼吸道细菌性感染的病情可通过PCT水平的测定对病情的严重程度及预后进行全面的评估,是一个较好的诊断指标。