【摘 要】
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目的 了解较大剂量新型低渗非离子型造影剂进行血管造影时对肾功能的影响。方法 前瞻性随机观察了100例应用低渗非离子型造影剂碘普罗胺进行心血管和肾血管造影病人的肾功能变化,其中造影前肾功能正常者96例,异常者4例。于造影前及后第1、3、5d分别监测血肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr),血、尿渗透压,24h尿钠、尿糖和尿酶。结果 肾功能正常的96例,用碘普罗胺造影后第1d尿γ-谷胺酰转肽酶(γ-
【机 构】
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100034,北京大学第一医院肾内科,河南省新乡市第一人民医院进修医师,河北省承德医学院附属医院进修医师,100034,北京大学第一医院肾内科
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目的 了解较大剂量新型低渗非离子型造影剂进行血管造影时对肾功能的影响。方法 前瞻性随机观察了100例应用低渗非离子型造影剂碘普罗胺进行心血管和肾血管造影病人的肾功能变化,其中造影前肾功能正常者96例,异常者4例。于造影前及后第1、3、5d分别监测血肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr),血、尿渗透压,24h尿钠、尿糖和尿酶。结果 肾功能正常的96例,用碘普罗胺造影后第1d尿γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)与造影前比差异有显著性(P<0.05),但于造影后第3d均恢复到造影前水平。Scr与Ccr造影前、后比较差异无显著性。尿常规指标有加重者22例,均于造影后第3~5d恢复到造影前水平。造影前肾功能异常的4例,用碘普罗胺造影后第1、3dScr升高,Ccr下降;第5d恢复到造影前水平。结论 对肾功能正常者用碘普罗胺行血管造影后可出现一过性尿酶增加,并出现尿糖、尿蛋白,第3~5d后恢复正常。肾功能轻度异常者用碘普罗胺造影后Ccr下降,经积极处理第5d亦可恢复到造影前水平。
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