眼科手术器械的保养与管理

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  中图分类号:R77 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2013)7-178-01
  眼科手术最大的特点就是精细、微创,对于手术器械要求较高。同时眼科手术室作为一种特殊的专科科室,具有手术量大、手术时间短、换台频繁等特点,这使得眼科手术器械短时间内利用率高,消毒频繁,与其他外科手术器械相比损耗较大尤其是显微手术器械。为了在不影响手术的基础上有效降低眼科手术器械的损耗,我们在手术器械的保养及管理方面采取一系列措施,现总结如下。
  1方法
  1.1 眼科手术器械的管理:按照不同种类手术特点,眼科手术器械可分为基础器械及常规器械。眼科器械多数为显微器械,价格均比较昂贵且易被碰撞受损,故需专人管理、打包、消毒。管理人员必须有较强的责任心,使用时轻拿轻放,摆放时放于眼科专用显微手术器械盘内,盘内上下均放置保护垫,防止碰伤尖端。消毒时注意针对不同材质器械采取不同的消毒方式。
  1.2 显微器械使用注意事项 显微手术器械只可用于显微手术。每一种手术器械都有各自的适用范围。有些医务人员为了方便,不同的手术阶段不及时更换手术器械,导致显微器械损耗明显加大。使用新器械前注意不要直接消毒使用,首先用水煮沸5~10min或进行超声波清洗以去除杂质,这样不仅可以延长使用寿命,而且可以避免消毒不彻底。
  1.3 术后显微器械的处理 手术后首先要逐一检查器械是否完整,如刀尖等锐利器械有无缺损,镊子等是否闭合严实等,若发现器械性能欠佳,必须及时更换,否则可能影响随后开展的手术效果。检查完毕后,仔细用蒸馏水清洗器械上的血迹、体液,擦干后消毒。对于尖锐器械注意擦干后必须加防护套,有关节的器械要打开关节,防止碰撞时损伤齿镊部位。不常用器械注意擦干后涂抹石蜡油保存在器械柜内备用。特殊的对于带有管腔的器械,如:超乳手柄、注吸手柄,在使用后先用蒸馏水反复充分抽吸冲洗,然后再反复用气体冲净腔内水分。
  1.4 手术器械的消毒 我科手术器械消毒主要采取高压灭菌法。各类手术器械由专人打包,器械盒内放置3M公司1250指示卡。敷料包外贴3M胶带并注明器械名称及打包时间,然后快速高压锅进行消毒,并做到一台手术一套器械单独消毒。
  2结果
  我科作为全院最大一个科室,具有手术量大,手术时间短,换台频繁等特点,这决定了手术器械的高使用率及相应的高损耗率,而手术器械尤其是显微手术器械价格均较为昂贵,过于频繁更换明显加重了科室成本支出,但若不及时更换又会影响手术效果,故在缓解这二者矛盾中,眼科手术室对于手术器械的保养和管理至关重要。通过以上措施的有效执行,我们最大限度的解决了上述矛盾,一方面完全配合手术要求提供性能良好的手术器械,另一方面又延长器械使用寿命,降低器械损耗,节约了科室的开支。
  3结论
  伴随着眼科手术技术的不断提高,新仪器、新器械不断出现,手术时间越来越短,器械种类越来越多,对于手术室来说器械保养和管理要求越来越高。作为负责人员,我们必须不断的在实践中摸索,不断提高自身的理论水平,本着高度负责的态度,不断的寻找更加有效的眼科手术器械的保养和管理方法。
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