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患者 ,女 ,70岁。因腹痛、腹胀、呕吐、便秘 3天 ,于 1 988年 9月1 2日急诊入院。入院前 2 0天不明原因地阴道分泌物逐渐增多伴恶臭 ,近 3天感左下腹部疼痛 ,渐扩展至全腹 ,伴有腹胀、恶心、呕吐、不能进食水 ,进则吐。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 84次 /分 ,血压 1 1 9/ 7 9kP