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目的：探讨输尿管镜碎石中灌注压变化对手术影响。方法：对168例输尿管结石患者应用输尿管镜手术，部分患者因病情调整灌注压进行碎石。结果：168例中150例原位碎石成功，有8例输尿管结石冲入肾盂或无法进境而改经皮肾镜碎石。2例因结石远端输尿管狭窄闭锁改为开放手术。其中患者术后发生肾绞痛6例，发热29例，1例碎石后出现肾被膜下血肿。结论：输尿管镜碎石尽可能在低灌注压下进行手术，在特定条件下提高灌注压力，使碎石成功率提高，术后并发症会增加。