目的观察中医内服外治综合疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者的临床疗效及对血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和脑源性神经营养因子(BNDF)的影响,探讨其可能的作用机制。方法将72例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各36例。在西医基础治疗的同时,治疗组采用中药内服联合中药熏蒸、针灸疗法,对照组仅采用中药内服,疗程均为3个月,观察2组患者临床总有效率,以及治疗前后中医证候积分、Toronto临床评分、神经传导速度及血清IGF-1和BNDF的变化。结果治疗组临床总有效率为91.1%,对照组为82.8%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者正中神经、腓肠神经、胫神经神经传导速度改善均优于对照组(P<0.05);治疗组患者血清IGF-1和BNDF表达优于对照组(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应,无肝肾功能损害。结论中医内服外治综合疗法可明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状、神经病变积分及神经传导速度,其作用机制可能与提高血清IGF-1和BNDF表达有关。