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近来,腹腔镜手术在泌尿外科迅速普及.由于腹腔镜术中失去触觉反馈及术野从三维转向二维,使得学习曲线较陡.如何迅速适应这种转换,是临床医生面临的难题[1-2].国外常规使用暗箱训练系统,但需配备专用器械和整套的内镜系统,费用昂贵.我们设计了一套相对简化的训练系统,并试用于临床住院医生的培训,获得较好效果.现报告如下。
腹腔镜操作技术的模拟训练:一种简化方法
【摘 要】
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近来,腹腔镜手术在泌尿外科迅速普及.由于腹腔镜术中失去触觉反馈及术野从三维转向二维,使得学习曲线较陡.如何迅速适应这种转换,是临床医生面临的难题[1-2].国外常规使用暗箱训练系统,但需配备专用器械和整套的内镜系统,费用昂贵.我们设计了一套相对简化的训练系统,并试用于临床住院医生的培训,获得较好效果.现报告如下。
【机 构】
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200433,上海,第二军医大学附属长海医院泌尿外科,200433,上海,第二军医大学附属长海医院泌尿外科,200433,上海,第二军医大学附属长海医院泌尿外科,200433,上海,第二军医大学附属长
【出 处】
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中华泌尿外科杂志
【发表日期】
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2007年28期
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目的 评价膀胱癌部分胃体-窦部代膀胱术后患者生活质量(QOL)状况.方法 膀胱癌行全膀胱切除并部分胃体-窦部代膀胱术患者43例,术后随访至少1年,采用自制的QOL问卷调查,问卷含8项共37个问题.随访结果与标准基线进行统计学分析.结果 失访2例,41例平均随访(58±12)个月.患者QOL评分:日常生活能力(RF)2.1±0.4、体力状况(PF)5.1±0.3、经济社会能力(FSF)3.1±0.4
本文报告＞75岁膀胱尿路上皮癌（CUC）患者根治性膀胱切除术（RCE）后的长期存活研究。1993年4月至2004年12月对80例CUC患者行RCE。男56例,女24例。平均年龄78．5（75～89）岁。尿流改道采用回肠通道68例、正位代膀胱4例、输尿管皮肤造口8例。组织学检查：pTo13例、pTa1例、pT18例、pT217例、pT328例、pT4 9例、原位癌4例。
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目的 探讨后尿道瓣膜切除术后膀胱及上尿路功能损害的尿动力学危险因素.方法 1999年至2005年收治后尿道瓣膜切除术后患儿32例,年龄1.2～9.0岁,平均3.5岁.瓣膜切除术后6个月～6年,平均3.2年行尿动力学检查,其中5例行影像尿动力学检查.手术前后行IVU、B超及排尿性膀胱尿道造影等,11例行肾核素检查.比较手术前后膀胱及上尿路功能变化,分析引起上尿路损害的危险因素.结果 术后影像学检查有
作者评估膀胱前列腺切除术（CP）对前列腺癌侵犯膀胱引起症状的姑息治疗效果。临床T4前列腺癌患者38例,其中原发肿瘤17例,放疗后复发21例,均接受CP。比较术前和术后3个月的局部症状、需要手术解除梗阻及需要长期带管引流尿路梗阻的情况。平均随访23个月。统计局部和全身症状复发、生化进展和转移的时间，
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患者,女,35岁.因腰部酸胀不适B超发现左肾占位于2006年3月2日入院.无明显腰腹部外伤史,查体左肾区叩击痛(士).彩超检查左肾皮质探及4.8 cm×4.9 cm低回声结节,边界清,向外凸起,包膜光滑完整;CT示左肾前缘皮质圆形等密度影,直径约5 cm,边界清,向肾外突出,密度均匀,强化后病灶呈均匀中度强化,延迟后强化更明显,不均匀,腹膜后无肿大淋巴结。
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中段尿道吊带术是治疗女性压力性尿失禁的理想方法,但随着手术的不断推广,其并发症的报道也日见增多.2000年6月至2006年9月,我院采用中段尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁45例,术中及术后发生并发症9例,总结预防及处理要点,现报告如下。
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患者,男,83岁.因间歇性无痛性全程肉眼血尿1个月,B超提示膀胱占位性病变于2003年12月29日入院.查体:左侧肾区叩痛(+),腹部未触及肿块.尿常规:肉眼血尿,镜检RBC满视野.B超示右肾囊肿(最大直径约2.1cm),左肾重度积水、左侧输尿管上段扩张,膀胱内见3.8 cm×2.0 cm异常回声,大部分为增强回声,兼有部分等回声.IVU示左肾未显影、左侧输尿管上段结石,膀胱因充盈差未能查及异常。
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