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目的：探讨急性幕上硬膜外血肿的临床特点、发病机制、临床表现及救治方法。方法分析总结67例急性幕上硬膜外血肿，进一步探讨救治方法的具体实施。结果血量>50 ml 21例，手术治疗18例，非手术治疗3例，痊愈20例，痊愈率为95.24%，死亡1例，死亡率为4.76%；血量30~50 ml 27例，手术治疗19例，中转开颅手术3例，非手术治疗5例，痊愈25例，死亡2例，痊愈率为92.59%，死亡率7.41%；血量<30 ml 19例，非手术治疗15例，中转开颅手术治疗4例，痊愈率为100%。结论遵守神经外科幕上开颅颅内血肿清除诊疗技术操作规范，重视临床观察，动态扫描颅脑CT监测颅内血肿量及脑组织受压情况变化，适时调整治疗方案，把握手术指征，选择合理手术时机等是治疗急性幕上硬膜外血肿的重要环节。最大化降低医疗费用，减轻患者症状，为创造更好预后起到至关重要作用。