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338份乙级病历书写质量分析
338份乙级病历书写质量分析
来源 :西南国防医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ruyang0828
【摘 要】
:
<正> 病案是医务人员记录病人疾病诊疗过程的档案。 它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊 疗经过,是临床进行科学合理诊断治疗的基础资料,也是按一定要求集中保管
【作 者】
:
张彦
查红
【机 构】
:
成都军区昆明总医院质量管理科
【出 处】
:
西南国防医药
【发表日期】
:
2002年04期
【关键词】
:
病案
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<正> 病案是医务人员记录病人疾病诊疗过程的档案。 它客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊 疗经过,是临床进行科学合理诊断治疗的基础资料,也是按一定要求集中保管的医学科技档案资料,更是一个医生基本功的具体体现之一。本文就我院近期338份乙级病历进行了分析,现将结果报告如下:
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