论文部分内容阅读
潘女士受凉感冒后总感觉嗓子不舒服。一天晚上,潘女士正在熟睡,突如其来的一阵猛咳让她醒了过来,她急忙下床找润喉片,又喝了一杯水。一连几天都是如此,这可咋办?潘女士记得一个朋友给她说过,含化甘草片可以治咳嗽。潘女士试着将两片甘草片放到嗓子处,虽然味道有点不太好,她强忍着将其含化。没想到效果特别好,潘女士一夜都没有咳嗽。第二天,潘女士又用同样的方法,又是一夜相安无事。
复方甘草片是居家常备的镇咳祛痰药,通常的用法是口服。但有时效果并不理想,特别是频繁干咳或痰多而黏稠时。此时若改为口中含化,镇咳祛痰效果会好许多。这是因为甘草片是一种黏膜保护性镇咳剂,在口内含化徐徐咽下时,可在咽部黏膜上覆盖一层保护膜,减少局部感觉神经末梢所受的刺激,达到止咳作用。同时甘草片还能起到稀释痰液的作用,达到祛痰的效果。
对症选用
临床实践证明,含化复方甘草片可用于治疗以下几种咳嗽。
过敏性咳嗽 春季空气相对干燥,空气中粉尘等污染较重,或因接触了一些刺激性气味,使呼吸道受到刺激而引起咳嗽。含化复方甘草片能抗过敏、解除炎症刺激,具有较好的止咳作用。
咽炎引起的咳嗽 咽炎患者常因咽部不适(经常感到夜间发痒,或自觉咽喉中有痰黏附,或有干燥感等)而要咳嗽几声。这时可含化复方甘草片1片,每日2~3次。
上呼吸道感染引起的咳嗽 上呼吸道感染除了能引起头痛、鼻塞、嗓子痛等外,咳嗽也是常见症状,多为干咳,少痰或无痰。这时可在积极治疗感冒的同时,含化复方甘草片。
气管炎、支气管炎引起的咳嗽 气管分泌物的刺激会产生咳嗽,此时含化复方甘草片有良好的止咳祛痰作用。
哮喘引起的咳嗽 可在应用支气管扩张剂和抗生素的同时含化复方甘草片,有止咳祛痰作用。
不宜与下列药物配伍使用
强心甙类 复方甘草片能促进钾排泄,使机体血钾浓度降低,增强机体对强心甙的敏感性,易诱发强心甙中毒,故心血管疾病及水肿者忌用。
利尿剂 复方甘草片与速尿及噻嗪类利尿剂合用时,可发生药理拮抗或增加不良反应。甘草的水钠潴留作用可减弱利尿剂的利尿效果,并且二者都使钾排泄量增加,引起低血钾症。
降压药 长期应用复方甘草片,可由于水钠潴留作用而引起血压升高,与降压药合用可发生拮抗作用,降低降压药效力。因而高血压者应慎用,或改用其他止咳药。
降糖药 甘草具有糖皮质激素样作用,可导致血糖升高,拮抗胰岛素、甲磺丁脲、降糖灵等降糖药的疗效,甚至加重糖尿病病情。
水杨酸类 有学者认为复方甘草片与水杨酸及保泰松类药物合用时,可增加胃肠道的不良反应,诱发或加重消化道溃疡。
合理用药
复方甘草片成分为甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠。其中阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用,易引起人体依赖性(成瘾)。据临床报道,如持续服用时间过长,可出现快感,并逐渐对其产生渴望和依赖。一旦停药,患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状,往往需两三个月才能摆脱。故一般连续使用不超过7日,咳嗽症状减轻时即可停药。更不能滥用,最好在医生的指导下使用。
婴幼儿不要超剂量服用复方甘草片,以防止阿片中毒。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者,最好不用复方甘草片。
复方甘草片是居家常备的镇咳祛痰药,通常的用法是口服。但有时效果并不理想,特别是频繁干咳或痰多而黏稠时。此时若改为口中含化,镇咳祛痰效果会好许多。这是因为甘草片是一种黏膜保护性镇咳剂,在口内含化徐徐咽下时,可在咽部黏膜上覆盖一层保护膜,减少局部感觉神经末梢所受的刺激,达到止咳作用。同时甘草片还能起到稀释痰液的作用,达到祛痰的效果。
对症选用
临床实践证明,含化复方甘草片可用于治疗以下几种咳嗽。
过敏性咳嗽 春季空气相对干燥,空气中粉尘等污染较重,或因接触了一些刺激性气味,使呼吸道受到刺激而引起咳嗽。含化复方甘草片能抗过敏、解除炎症刺激,具有较好的止咳作用。
咽炎引起的咳嗽 咽炎患者常因咽部不适(经常感到夜间发痒,或自觉咽喉中有痰黏附,或有干燥感等)而要咳嗽几声。这时可含化复方甘草片1片,每日2~3次。
上呼吸道感染引起的咳嗽 上呼吸道感染除了能引起头痛、鼻塞、嗓子痛等外,咳嗽也是常见症状,多为干咳,少痰或无痰。这时可在积极治疗感冒的同时,含化复方甘草片。
气管炎、支气管炎引起的咳嗽 气管分泌物的刺激会产生咳嗽,此时含化复方甘草片有良好的止咳祛痰作用。
哮喘引起的咳嗽 可在应用支气管扩张剂和抗生素的同时含化复方甘草片,有止咳祛痰作用。
不宜与下列药物配伍使用
强心甙类 复方甘草片能促进钾排泄,使机体血钾浓度降低,增强机体对强心甙的敏感性,易诱发强心甙中毒,故心血管疾病及水肿者忌用。
利尿剂 复方甘草片与速尿及噻嗪类利尿剂合用时,可发生药理拮抗或增加不良反应。甘草的水钠潴留作用可减弱利尿剂的利尿效果,并且二者都使钾排泄量增加,引起低血钾症。
降压药 长期应用复方甘草片,可由于水钠潴留作用而引起血压升高,与降压药合用可发生拮抗作用,降低降压药效力。因而高血压者应慎用,或改用其他止咳药。
降糖药 甘草具有糖皮质激素样作用,可导致血糖升高,拮抗胰岛素、甲磺丁脲、降糖灵等降糖药的疗效,甚至加重糖尿病病情。
水杨酸类 有学者认为复方甘草片与水杨酸及保泰松类药物合用时,可增加胃肠道的不良反应,诱发或加重消化道溃疡。
合理用药
复方甘草片成分为甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠。其中阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用,易引起人体依赖性(成瘾)。据临床报道,如持续服用时间过长,可出现快感,并逐渐对其产生渴望和依赖。一旦停药,患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕,甚至焦躁不安等症状,往往需两三个月才能摆脱。故一般连续使用不超过7日,咳嗽症状减轻时即可停药。更不能滥用,最好在医生的指导下使用。
婴幼儿不要超剂量服用复方甘草片,以防止阿片中毒。怀孕和哺乳期妇女、前列腺肥大排尿有困难的老年人、长期嗜酒且有酒瘾者、平日情绪很不稳定者,最好不用复方甘草片。