目的分析运用Chat-23量表在徐汇区初级卫生保健机构进行孤独症早期筛查的效果,为Chat-23量表在初级卫生保健机构推广的可行性提供理论依据。方法采用全覆盖筛查方法,选取2014年1月-2016年12月在徐汇区13家社区及徐汇区妇幼保健所儿保门诊常规体检的18~24个月龄儿童17 099例为研究对象,使用香港汉化版Chat-23量表进行孤独症筛查。结果 2014-2016年初筛阳性率(1.49%、1.85%、2.60%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);3年初筛阳性复筛率(45.83%、62.07%、62.18%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ASDs患病率为15.21/万,其中男童为26.71/万,女童为2.46/万,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用Chat-23量表在初级卫生保健机构早期筛查孤独症谱系障碍儿童效果较为显著,作为在初级卫生保健机构早期筛查孤独症的工具切实可行。但仍需提高保健机构筛查人员的业务能力,以提高初筛阳性率、降低漏诊率。