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目的
分析急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者错过最佳溶栓时间窗的影响因素,及时改进措施,提高救治效率。
方法选择本院2019年3月至2020年3月收治的AIS患者180例,以3.5 h为时间节点,发病后3.5 h内就诊患者有36例(20.00%),设为就诊及时组,发病后>3.5 h就诊的有144例(80.00%),设为就诊延迟组。问卷调查搜集患者临床资料进行统计数据处理,分析导致患者错过最佳溶栓时间窗的主要影响因素,并据此确定改进对策。
结果多因素logistic回归分析显示,AIS患者就诊错过最佳溶栓时间窗的影响因素有与家属同住、首诊医院、首发症状为言语不利/视物不清/意识障碍、转运方式、患者及家属卒中相关知识认知得分(均P<0.05)。
结论AIS患者平均就诊时间较长,3.5 h内就诊率较低,目前仍存在较为严重的错过最佳溶栓时间窗现象,临床应加强护理对策,提高患者及家属对AIS首发症状识别能力,最终缩短就诊时间,使AIS患者及早溶栓治疗。