男性2型糖尿病患者骨密度的影响因素

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目的 探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)的影响因素。方法 收集2018年7月至2020年8月于大同大学附属医院就诊的男性T2DM患者171例,按BMD值分为骨量正常组(67例)和骨量异常组(104例)。对两组年龄、病程、体重指数(BMI)、有无糖尿病性周围神经病变(DPN)史、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行比较,并采用二元logistics回归分析T2DM骨量异常的危险影响。结果 骨量异常组年龄、病程、TC、LDL-C、HDL-C、Hcy水平和有DPN病者史占比显著高于骨量正常组,而BMI、2hCP、UA水平均低于骨量正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组FCP、HbA1c、FBG、TG水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。二分类logistic回归分析显示,高LDL-C水平(OR=3.399,95%CI:1.293~8.936,P=0.013)和有DPN病史(OR=6.689,95%CI:1.733~25.816,P=0.006)是T2DM患者合并骨质异常的危险因素,高UA水平(OR=0.975,95%CI:0.964~0.986,P=0.000)是T2DM患者合并骨质异常的保护因素。结论 维持稍高水平的血UA可能对BMD有保护作用,而高LDL-C水平和有DPN病史易导致T2DM患者出现骨量异常。
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