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T波电交替(TWA)是心肌电活动不稳定的标志。TWA发生机制可能与动作电位时程,细胞内钙循环和神经调节有关。研究证明,TWA与恶性室性心律失常[单形/多形室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速、心室颤动]、心脏性猝死之间有着极为密切的关系,是当前对心律失常事件最具预测价值的无创电生理检测指标。TWA具有较高的阴性预测价值,因而具有在低危人群中筛选高危患者的作用;还可用于排除高危人群中不需要置入埋藏式心脏转复除颤器的患者。