【摘 要】
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目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的影像学表现、临床病理学特点及诊治方法。方法收集3例罕见的肾脏混合性上皮间
【机 构】
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复旦大学附属中山医院泌尿外科,复旦大学附属中山医院放射科上海市影像医学研究所复旦大学上海医学院影像医学系,复旦大学附属中山医院病理科
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目的探讨肾脏混合性上皮间质肿瘤(mixed epithelial and stromal tumor of the kidney,MESTK)的影像学表现、临床病理学特点及诊治方法。方法收集3例罕见的肾脏混合性上皮间质肿瘤患者的临床资料,患者均为男性,年龄分别为20岁、46岁和68岁。3例患者均进行了彩超及CT影像学检查并进行了手术治疗。总结MESTK的影像学表现、病理学特点及诊治方法。结果 3例患者影像学检查示单侧肾脏直径约3.5~9 cm的囊实性占位,增强CT检查病灶强化不均匀,可见明显强化的实质成分或分隔。3例患者分别于全麻下行左肾部分切除术、根治性右肾切除术和根治性右肾切除术,术后病理示肿瘤大体观呈复杂囊实性或多房囊性;镜下肿瘤组织中均可见到上皮成分及间叶成分,上皮形成腺样结构,部分伴囊性扩张,间质中可见平滑肌成分或向平滑肌方向分化;免疫组化染色:平滑肌肌动蛋白(smooth musle actin,SMA)、结蛋白(Desmin)和波形蛋白(Vimentin)阳性,2例雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)阴性。病理诊断为肾脏混合性上皮间质肿瘤。术后分别随访2~5年均未见肿瘤复发转移。结论肾脏混合性上皮间质肿瘤影像学表现缺乏特异性,但具有独特的组织病理学特征,男性罕见,手术治疗后预后良好。
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