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目的探讨小剂量氯吡格雷联合阿司匹林对75岁以上急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法选取2014年5月至2015年7月医院收治的75岁以上急性脑梗死患者80例,随机分为试验组与对照组,各40例。在常规治疗基础上,对照组予阿司匹林,试验组予小剂量氯吡格雷联合阿司匹林。观察并比较两组患者的疗效、血液学指标、日常生活能力评分、神经功能缺损评分及不良事件发生情况。结果试验组有效率为92.50%,日常生活能力评分为（79.73±19.88）分,分别明显高于对照组的65.00%和（70.94±20.1