无创脑电阻抗测定在脑梗死患者脑水肿监测中的应用

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woshilidefu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 应用无创脑电阻抗测定探讨脑梗死患者脑水肿的变化规律及意义.方法 分别测定200名健康志愿者、107例动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死患者的脑电阻抗及其变化,通过多媒体图像分析系统计算头颅CT上水肿的体积,并与脑电阻抗(CEI)测定值进行相关性分析.结果 (1)健康志愿者左右大脑半球CEI值分别为(8.0±1.0)和(8.0±0.7),左右两侧差异无统计学意义(P>0.05),不同性别、年龄及3~6 h连续监测前后CEI值的差异亦无统计学意义(P>0.05).(2)动脉粥样硬化血栓形成性梗死体积大于20 ml者CEI阳性率最高为80.0%,20~50 ml者为75.9%,大于50 ml者为83.3%明显高于体积小于20 ml者(42.9%).(3)动脉粥样硬化血栓形成性脑梗死患者起病后梗死侧CEI值逐渐升高,病后3~5 d,病灶侧CEI值明显升高与正常侧比较差异具有统计学意义(P<0.01),第3天两侧值分别为9.2±2.1和8.8±1.8,(n=91,P<0.01);病后5 d 两侧CEI值分别为9.2±2.3和8.6±1.9,(n=84,P<0.01),病后7 d病灶侧CEI值呈下降趋势(8.9±2.2比8.7±2.3)(n=68,P>0.05).(4)梗死侧CEI值的变化与梗死体积呈正相关关系;病后24 h,r=0.682(n=31,P<0.05),病后3 d,r=0.602(n=56,P<0.05).结论 CEI测定可较敏感地反映脑梗死患者脑水肿的变化,CEI值越高,则提示脑水肿越重,梗死体积越大.病灶体积大于20 ml者检测阳性率最高.该方法为临床进行动态、床旁连续无创性脑水肿检测提供了新的有意义的手段。

其他文献
目的 观察关节周围注射复方镇痛药在全膝关节置换术(TKA)术中的应用价值.方法 选择2007年3至6月间完成的TKA骨性关节炎(OA)患者36例(36膝)被前瞻性随机分为两组:注射组(A组,17例)和非注射组(B组,19例).A组术中于关节及切口周围浸润注射(罗哌卡因200 mg+吗啡5 mg+1:1000肾上腺素0.3 ml+生理盐水)100 ml复方镇痛注射液.B组不注射,术后两组均统一配置自
目的 观察口服较大剂量α-硫辛酸对糖尿病神经病变的治疗作用与安全性.方法 采用随机、双盲、多中心与安慰剂对照方法,共从5个中心入选236例有临床症状的糖尿病神经病变患者,口服α-硫辛酸(117例)1800 mg/d或安慰剂(119例)12周,主要终点指标为总神经症状积分,次要终点指标包括神经传导速度、各神经症状积分、HbA1c和安全性指标,分别在随访前和治疗后2、4、8、12周观察这些指标的变化,
目的 分析平滑肌(SM)22α在乳腺癌组织中的表达与淋巴结转移的关系,探讨SM22α参与乳腺癌淋巴结转移的分子机制.方法 应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测了27例乳腺癌组织及癌旁正常乳腺组织中SM22α表达水平;同时用Western印迹分析检测了12例乳腺纤维腺瘤组织、15例乳腺癌未转移组织、12例乳腺癌淋巴结转移组织中SM22α mRNA和蛋白表达水平;利用RT-PCR和明胶酶图检测
目的 采用荟萃(Meta)分析方法评价磁共振灌注成像在胶质瘤分级中的价值.方法 检索PUBMED数据库、CNKI(中国知网)系列数据库2009年11月前国内外公开发表的所有中英文文献,要求:(1)采用磁共振灌注成像对胶质瘤良恶性进行分级;(2)以组织病理结果为对照标准.运用双变量随机效应模型和分层综合受试者工作特征曲线模型分析数据,并通过Meta回归方法分析影响诊断准确性的因素.结果 共纳入文献1
ANCA相关性血管炎包括Wegener's肉芽肿和显微镜下微血管炎,是累及全身多系统的自身免疫性疾病.病变多累及中、小血管,以侵犯呼吸道和肾脏为主,绝大部分患者循环中出现抗蛋白酶-3和髓过氧化酶抗体。
期刊
目的 探讨蛋白激酶CK2α对人喉癌细胞凋亡和超微结构的影响及其可能机制.方法 用脂质体转染法分别将蛋白激酶CK2α特异性siRNA表达质粒psiRNA-hH1neo-CK2α及非特异性siRNA表达质粒psiRNA-hH1neo-cont转染人喉癌Hep-2细胞.Western印迹法检测转染细胞蛋白激酶CK2α蛋白表达,膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)和碘化丙啶(PI)双
病历摘要  患者男,32岁,反复腹痛、腹泻伴发热9个月.本次入院前9个月患者无明显诱因出现右下腹持续性隐痛,伴腹泻,为黄色糊状便,每日2~6次不等,无黏液、脓血,无里急后重感.当地医院就诊考虑"急性阑尾炎"并行"阑尾切除术".8个月前,患者上述症状复发,并出现发热,体温最高为39.0℃.至当地另一医院就诊,肠镜示"降结肠以上肠道广泛糜烂、充血",血常规示"白细胞24.99×109/L,中性粒细胞0
期刊
成年人平足症指在骨骼发育成熟后各种原因引起足的外形扁平、足内侧纵弓低平或消失,足心饱满或平坦、舟骨结节处明显隆起,伴有足跟外翻、前足外展、距下关节轻度半脱位、跗中关节(距舟与跟骰关节)侧向成角、相对于后足前足旋后畸形等其他结构畸形;发病率约5%[1]。
期刊
高血压是常见的心血管疾病,在世界范围内成年人中大约有25%受其影响,预计到2025年其流行会增加到60%,将有15.6亿人口可能会患有高血压[1].原发性高血压占所有高血压患者的95%[2],是冠心病、脑卒中的主要危险因素,已成为一项重大的公共卫生问题[3],高血压的病因和发病机制尚未完全阐明.生活方式的影响,如摄入过多的盐、饮酒过量、体重增加和缺乏锻炼[4-6]以及家族性的高脂血症[7]都可引起
期刊
神经精神狼疮(NPSLE)是系统性红斑狼疮(SLE)的严重并发症,可以累及中枢神经、周围神经和自主神经系统,也可表现为多种精神症状[1].1999年美国风湿病学会(ACR)总结出NPSLE的分类及各自定义,将NPSLE分为19个临床亚型[2].NPSLE的发病机制尚不完全清楚,多数学者认为主要包括血管病变、自身抗体和炎症介质3个方面[3].其中自身抗体一直被认为在NPSLE的发病中起到了重要作用,
期刊