【摘 要】
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妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转是不容忽视的急腹症,其发生率较非孕期升高2-3倍[1].妊娠期卵巢囊肿蒂扭转由于急剧且难以缓解的腹痛通常需急诊手术治疗,但手术可能引起流产、早产.随
【机 构】
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陆军军医大学第一附属医院妇产科,重庆400038
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妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转是不容忽视的急腹症,其发生率较非孕期升高2-3倍[1].妊娠期卵巢囊肿蒂扭转由于急剧且难以缓解的腹痛通常需急诊手术治疗,但手术可能引起流产、早产.随着腹腔镜技术的广泛应用和医务人员技术水平的整体提高,孕期腹腔镜手术的开展也逐渐增多[2-3].国内外妇产科学者开始采用腹腔镜治疗妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转,取得了与开腹手术相似的效果[4-9].近年来,经脐单孔腹腔镜(transumbilical laparoendoscopic single site surgery,TU-LESS)作为微创手术的创新,其可行性和安全性较传统腹腔镜无明显差异,在美容效果和术后疼痛方面,单孔腹腔镜较传统多孔腹腔镜可能具有优势[10-11].因此,在妇科良性疾病手术的应用越来越多,目前也有国内外学者包括本单位在尝试TU-LESS妇科恶性肿瘤手术[12-14]但筷子效应、术野受限、重度盆腔粘连分离困难的缺点值得注意.目前国际上共报道了7例妊娠期经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿蒂扭转手术,手术效果好,患者接受度高[4-8],国内尚未见报道.陆军军医大学第一附属医院2017年10月至2018年3月收治2例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转病例,分别采用经脐单孔腹腔镜行单侧附件切除术和卵巢囊肿蒂扭转复位+卵巢囊肿剥除术,现报道如下.
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