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目的设计并应用《手术室抢救护理记录单》,保障手术室护理抢救记录的及时性、准确性和完整性。方法依据手术室专科特色和抢救特点设计,突出与原有护理文件的互补性。内容包括术前、术中参与抢救的会诊人员、时间、各项抢救护理措施实施及效果、生命体征监测及病员转归情况等方面。结果该单弥补了传统手术护理纪录的局限性,有效提升了手术护理文书的法律效应。结论《手术室抢救护理记录单》的应用能全面反映围术期救治过程,确保了手术抢救病案记录的完整性及可追溯性,可为医疗纠纷的处理提供具有法律效应的原始证据。