目的 探讨α-硫辛酸联合高通量血液透析对糖尿病血液透析患者周围神经病变的临床疗效.方法 选取2016年7月至2019年7月于湖北省天门市第一人民医院行血液透析治疗的糖尿病合并有周围神经病变患者60例.采用简单随机法将患者分成对照组和观察组.对照组每周3次行常规血液透析,每次4 h,同时口服α-硫辛酸胶囊,每次1粒,每日3次;观察组每周3次行高通量血液透析治疗,每次4 h,亦服用α-硫辛酸胶囊,每次1粒,每日3次.两组均治疗12周.比较对照组和观察组治疗前及治疗后患者的临床症状(肢端疼痛、麻木感、不宁腿综合征)改善情况,比较两组患者治疗前后血清中丙二醛、晚期蛋白氧化产物、全段甲状旁腺素、β2-微球蛋白等指标变化情况,比较两组患者治疗前后外周神经(正中神经、腓总神经和胫神经)的感觉传导速度变化情况.结果 治疗12周后,对照组和观察组患者临床症状和神经感觉传导速度都较治疗前明显改善(P＜0.05),观察组较对照组改善更为明显(P＜0.05).治疗后观察组患者血清中丙二醛、晚期蛋白氧化产物、全段甲状旁腺素、β2-微球蛋白水平较对照组明显降低(P＜0.05).结论 α-硫辛酸联合高通量血液透析可以更好地改善糖尿病血液透析患者周围神经病变.