胰腺实性假乳头状瘤的影像学诊断

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目的:研究胰腺实性假乳头状瘤的影像学表现,提高对该病的认识诊断水平。方法:回顾性收集7例经手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤,5例女性,2例男性,发病年龄为17~46岁。3例行CT和US检查,1例行CT和MR检查,2例单独行CT检查,1例单独行US检查。分析其临床特征及CT、MR、US表现。结果:7例胰腺实性假乳头状瘤中,1例诊断为恶性,6例诊断为未定性。6例未定性中,1例于术后半年复查发现肿瘤复发及肝转移。CT均表现为巨大的囊实性肿块,其中2例可见钙化,增强扫描后,肿块囊壁与实性成分不均匀强化,出血坏死区无强化。MR可见肿块在T1WI、T2WI上呈不均匀混杂信号,能识别肿瘤内部的坏死囊变及出血等特异性征象。US可见肿块呈孤立性、囊实性结构,边界清楚锐利,有包膜回声。肿块周边及实质内可探及血流信号,以静脉血流为主。结论:胰腺实性假乳头状瘤影像学表现较具特征性,结合临床特征对术前诊断很有帮助。
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