【摘 要】
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目的 调查北京地区重症加强治疗病房(ICU)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况、原发病、病死率及其影响因素.方法 根据1994年欧美ARDS联席会议提出的ARDS诊断标准,回顾性
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目的 调查北京地区重症加强治疗病房(ICU)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况、原发病、病死率及其影响因素.方法 根据1994年欧美ARDS联席会议提出的ARDS诊断标准,回顾性调查1998年5月-2003年4月北京地区8家三级综合医院ICU中ARDS患者的病因、病死率及影响因素.结果 383例ARDS患者占同期ICU收治危重患者的4.5%;脓毒症(21.7%)、肺炎(16.2%)、大手术(13.1%)、重症胰腺炎(12.8%)及多发性创伤(10.7%)是最常见的原发病;ARDS起病距原发病时间为(61.8±43.7) h.ARDS总病死率为52.0%,对病死率分别以年龄(≤39、40～64、≥65岁)、性别(男)进行调整,调整前后的病死率差异均有显著性(P均＜0.05),对急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ,≤12、13～19、≥20分)进行调整后的病死率5年间差异均无显著性.脓毒性休克(36.2%)与心功能衰竭(20.6%)是主要死亡原因,仅14.6%患者死于呼吸衰竭.结论 ARDS是北京地区ICU中常见危重症,死亡率仍较高,且近年来并未下降.
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