原发性高血压患者心脏组织多普勒与血流多普勒图像改变

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目的 应用组织多普勒检测三尖瓣环处心肌的运动特点,并与三尖瓣口血流频谱对比评价原发性高血压患者右室舒张功能。方法 依据Gannu分类方法将124例原发性高血压患者分组:正常左室构型组32例为Ⅰ组,向心性构型组30例为Ⅱ组,向心性肥厚组32例为Ⅲ组,离心性肥厚组30例为Ⅳ组,另选取健康查体者35例为对照组。应用脉冲多普勒(PW)测量三尖瓣口血流速度参数,心室充盈早期峰值E峰和心房收缩期峰值A峰,计算E/A比值;组织多普勒技术测量三尖瓣隔叶及前叶瓣环处的舒张早期运动速度(Em)、舒张晚期运动速度(Am),计算Em/Am值。并对两种检测方法和各组测值进行比较。结果 原发性高血压Ⅲ组、Ⅳ组三尖瓣血流频谱A值增大,E/A <1,与对照组及高血压Ⅰ组、Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。原发性高血压各组Em/Am均<1;不同组间Em/Am比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 组织多普勒显像比脉冲多普勒更早、更敏感地发现原发性高血压导致的右室舒张功能受损,且随着左心室室构的不同,右室舒张功能减退的程度有所差别。
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