【摘 要】
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目的探讨经肾小管尿钾浓度梯度(transtubular potassium concentration gradient,TTKG)测定在低钾型周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HPP)诊断和治疗中的意义。方
【机 构】
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广东省东莞市厚街医院神经内科,中山大学附属第一医院神经内科
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目的探讨经肾小管尿钾浓度梯度(transtubular potassium concentration gradient,TTKG)测定在低钾型周期性瘫痪(hypokalemic periodic paralysis,HPP)诊断和治疗中的意义。方法前瞻性选择低钾型周期性瘫痪患者64例,根据病因分为原发组、继发组和甲亢组,健康志愿者25名作为对照组。测定血/尿钾浓度和渗透压,根据其结果计算TTKG,比较其组间TTKG的差异;按TTKG分组,比较组间补钾总量和症状恢复时间的差异,统计补钾治疗后出现反跳性高血钾的情况。结果原发组TTKG为(1.74±0.44),继发组为(4.59±1.05),甲亢组为(1.74±0.55),正常对照组为(7.21±1.38),比较有统计学意义(P<0.01);原发性HPP患者应少补钾,相反,继发性HPP应多补钾。结论TTKG可在早期作为鉴别原发性与继发性HPP的指标之一,并指导治疗,避免补钾治疗后出现反跳性高钾血症。
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