【摘 要】
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目的 探讨血清半乳甘露聚糖（GM）、曲霉免疫球蛋白G（IgG）在肺曲霉菌病（PA）的诊断价值。方法 选取2017年3月-2020年3月杭州市第九人民医院呼吸内科98例疑似PA患者为研究对象,病原学诊断其中61例肺曲霉菌感染病患者为研究组,包含25例侵袭性肺曲霉菌病（IPA）和36例慢性肺曲霉菌病（CPA）,并设为IPA组和CPA组,37例非肺曲霉菌感染病患者为对照组。统计病原学诊断结果及不同PA感
【基金项目】
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杭州市医药卫生科技基金资助项目（OO20190746）；
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目的 探讨血清半乳甘露聚糖（GM）、曲霉免疫球蛋白G（IgG）在肺曲霉菌病（PA）的诊断价值。方法 选取2017年3月-2020年3月杭州市第九人民医院呼吸内科98例疑似PA患者为研究对象,病原学诊断其中61例肺曲霉菌感染病患者为研究组,包含25例侵袭性肺曲霉菌病（IPA）和36例慢性肺曲霉菌病（CPA）,并设为IPA组和CPA组,37例非肺曲霉菌感染病患者为对照组。统计病原学诊断结果及不同PA感染类型血清GM、曲霉IgG水平,绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析诊断价值,Logistic回归模型分析各指标诊断肺曲霉菌感染的影响因素,同时统计各指标指导抗菌药物应用的有效性。结果 CPA组血清GM、曲霉IgG水平高于IPA组、对照组（P<0.05）;ROC显示,联合诊断肺曲霉菌感染价值的曲线下面积（AUC）优于曲霉IgG、GM（P<0.05）,敏感度及特异度分别为78.69%、83.78%;免疫状态低下、合并肺炎、合并肺结核、合并COPD是影响血清GM、曲霉IgG诊断肺曲霉感染价值的危险因素（P<0.05）。结论 GM、IgG在PA患者外周血中特异性表达,但其表达水平受多种因素影响,二者联合检测可弥补彼此缺陷,有助于PA早期确诊。
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