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目的:探讨 CO2灌注术在经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症并发症中的应用,为该手术的进一步开展提供经验及技术指导。方法:收集2012年4月至2013年7月泰兴市人民医院内镜中心收治的经口内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症并发穿孔34例患者资料,分析总结并发穿孔应用CO2灌注术的优势。结果:未使用CO2灌注术者17例,术中并发皮下气肿8例(47.6%)、纵膈气肿4例(23.5%)、气胸4例(23.5%),未发生穿孔1例(5.8%);术后皮下气肿、纵膈气肿、气胸消退时间6d左右。使用CO2灌注术者17例,并发皮下气肿5例(29.4%)、纵膈气肿2例(11.8%)、气胸1例(5.8%),未发生穿孔9例(52.9%);术后皮下气肿、纵膈气肿、气胸消退时间2d左右。结论:穿孔是POEM手术主要并发症,CO2灌注技术能明显减少患者穿孔并发症,提高患者术后舒适度,缩短住院日,减少住院费用。