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背景
既往研究已发现,健康人血清和脑脊液中存在淀粉样β(Aβ)肽的天然自身抗体。而近期则有研究报道在阿尔茨海默病(AD)患者的轻度认知障碍(MCI)阶段,给予静脉注射免疫球蛋白治疗可以减少脑萎缩程度。
目的探讨天然存在的抗Aβ自身抗体与认知功能障碍患者脑萎缩之间的关系。
方法对68例认知功能障碍患者的血清和脑脊液抗Aβ抗体以及脑脊液生物标志物水平进行了评价,其中包括44例AD、19例遗忘型MCI患者和5例非AD型痴呆。针对脑萎缩程度的评估则采用基于体素的分析方法,感兴趣区(VOI)为内侧颞叶结构,包括整个海马、内嗅皮质和杏仁核。
结果在AD患者中脑脊液抗Aβ自身抗体水平与VOI萎缩的严重程度和VOI/灰质体积萎缩的比例均呈负相关,而在MCI或非AD痴呆患者中并未发现这一现象。血清抗Aβ自身抗体水平在所有的患者组中与上述这些参数均未发现相关。
结论脑脊液中天然存在的抗Aβ自身抗体水平与AD患者内侧颞叶结构的萎缩程度存在着负相关,虽然相关机制目前尚不清楚,但这一结果提示在AD患者中脑脊液中天然存在的抗Aβ自身抗体可能参与了海马、内嗅皮层和杏仁核萎缩的演变过程。