髓核摘除联合单边非融合内固定治疗腰椎间盘突出症的早期疗效

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目的观察髓核摘除联合单边非融合内固定治疗腰椎间盘突出症的早期疗效。方法选择2014年1月—2015年6月治疗的腰椎间盘突出症患者43例,随机分为观察组23例与对照组20例。观察组采用髓核摘除联合单边非融合内固定治疗,对照组单独采取髓核摘除治疗。对比两组手术前后的腰腿疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及责任椎间隙高度。VAS、ODI及责任椎间隙高度比较采用t检验或方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组术后3、6、12、24个月的腰腿VAS[(2.23±1.71)、(2.72±1.69)、(2.62±1.59)、(2.96±1.51)分]均较术前降低(均P<0.05);观察组术后3、6、12、24个月的腰腿VAS[(2.21±1.68)、(1.92±1.58)、(2.02±1.35)、(1.83±1.24)分]均较术前降低(均P<0.05);术后24个月,观察组腰腿VAS低于对照组(P<0.05)。对照组术后24个月ODI(22.62±11.47)较术前(76.25±16.46)降低(P<0.05),观察组术后24个月ODI(21.52±10.85)较术前(75.92±15.95)降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后3、6、12、24个月的责任椎间隙高度[(12.4±3.46)、(12.5±3.57)、(12.3±3.63)、(12.5±3.49)mm]较术前升高(均P<0.05),且均高于对照组[(9.62±3.12)、(7.28±2.73)、(6.12±2.25)、(5.62±1.98)mm](均P<0.05)。结论髓核摘除联合单边非融合内固定治疗腰椎间盘突出症早期疗效确切,可维持责任椎间隙高度,缓解腰腿疼痛的效果优于单独髓核摘除治疗。
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