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软组织肉瘤是发生在结缔组织的恶性肿瘤,发病率低、种类多,多发生在四肢及腹膜后。手术联合术中放疗在提高软组织肉瘤疗效的同时还能保留功能,在肿瘤局部控制上占有明显优势。术中放疗可能会引发伤口感染、四肢缺血性坏死及纤维化等不良反应,但随着术中放疗设备逐渐发展应用,发生率会进一步降低。本文就软组织肉瘤术中放疗的历史发展、适应症及优越性、临床应用效果评价及不良反应等方面进行综述。