【摘 要】
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患者女性,36岁,因高血压5年伴向心性肥胖2年就诊,影像学检查示左侧肾上腺皮质增生,2020年12月12日我院门诊以左侧肾上腺皮质增生、皮质醇增多症收入院.查体:血压170/110 mmHg,呈向心性肥胖,满月脸,水牛背,多血质面容,多毛,痤疮,腹部及大腿内侧见紫纹.患者亲属中无类似家族史.实验室检查:血钾3. 1 mmol/L,血皮质醇 498 nmol/L,尿皮质醇332 nmol/24 h,地塞米松抑制2 mg和8 mg法实验均不能抑制到正常值, ACTH 3. 27 pg/mL.CT示左肾上腺皮质
【机 构】
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内蒙古医科大学附属医院病理科,呼和浩特010010;内蒙古医科大学附属医院泌尿外科,呼和浩特010010
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患者女性,36岁,因高血压5年伴向心性肥胖2年就诊,影像学检查示左侧肾上腺皮质增生,2020年12月12日我院门诊以左侧肾上腺皮质增生、皮质醇增多症收入院.查体:血压170/110 mmHg,呈向心性肥胖,满月脸,水牛背,多血质面容,多毛,痤疮,腹部及大腿内侧见紫纹.患者亲属中无类似家族史.实验室检查:血钾3. 1 mmol/L,血皮质醇 498 nmol/L,尿皮质醇332 nmol/24 h,地塞米松抑制2 mg和8 mg法实验均不能抑制到正常值, ACTH 3. 27 pg/mL.CT示左肾上腺皮质增生,大小2. 0 cm × 1. 5 cm,右侧肾上腺未见异常(图1),垂体MRI正常.入院后予纠正低血钾、控制血压,行腹腔镜下左侧肾上腺切除,术中见肾上腺与周围组织粘连,表面可见多个色素性结节,切除肾上腺送病理检查.
其他文献
目的 探讨微管相关蛋白1轻链3β(microtubule-asso-ciated protein 1 light chain 3β,LC3B)及选择性自噬接头蛋白1(sequestosome 1,SQSTM1)在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化MaxVision法检测LC3B与SQSTM1在48例膀胱尿路上皮癌组织及7例正常膀胱黏膜组织中的表达,并分析其表达与膀胱尿路上皮癌临床病理特征的关系.结果 LC3B、SQSTM1在膀胱尿路上皮癌中的阳性率高于正常组织,差异有统计学意义(χ
目的 探讨具有乳头样核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤(non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features,NIFTP)的临床病理学特征.方法 回顾性分析7例NIFTP的临床病理学特征及免疫表型,并进行BRAF V600E基因突变检测.结果 眼观:肿瘤最大径0.6～3.0 cm,可见薄层包膜或界清.镜检:肿瘤均由大小不等的滤泡组成,细胞核增大、重叠、有核沟,局部呈毛玻璃样,无发育良好乳头,无包膜、血管侵犯
免疫组化染色是一种研究组织形态和原位蛋白表达的重要技术,对肿瘤的诊断、鉴别诊断、指导治疗、判断预后等方面具有重要作用[1] .组织切片可以为细胞和组织生物学提供丰富的信息.在同一张切片上,传统免疫组化染色通常只能对1 ～2 种抗原进行染色分析,随着精准医学的发展和蛋白质组学更加深入的研究,如不同蛋白间的相互作用,共表达和共定位,表达量与空间和距离关系,肿瘤异质性分析,细胞表型统计,肿瘤微环境呈现等均需在一张组织切片上同时检测多个靶标分子[2 -5] .
患者女童,6岁,1年前无明显诱因出现双侧髋关节阵发性疼痛,以晨起为甚,下午及晚间稍好转,疼痛每次持续1～2 min,卧床休息可缓解.腰椎MRI示:L2 椎体左侧附件区溶骨性骨质破坏以及软组织肿块(图1).遂行肿块切除术并送病理检查.
HE 染色是病理组织染色的基础,覆盖了大部分的常规病理技术工作,病理医师可进行免疫组化、特殊染色、原位杂交等检查.HE 染色切片质量直接影响病理医师的判断,因此技术人员常在HE 染色前进行预染色保障质量.许多医院病理科会使用预留的组织白片或者每天切片时先切一些组织片用来预染色,较为消耗人力、浪费载玻片及染色液等资源;同时由于切片中的组织种类少,而不能全面反应染色情况.本科室为提高染色效率和质量,使用多组织蜡块的切片染色,观察其在HE 染色中的质量控制作用.
目的 探讨伴骨骼肌损害的嗜酸性肌筋膜炎的临床特点及病理改变.方法 对5例伴骨骼肌损害的嗜酸性肌筋膜炎的临床特征及组织病理学进行回顾性分析,采用免疫组化EnVision法检测淋巴细胞CD4、CD8、CD20和CD68的表达,并复习相关文献.结果 5例患者临床主要表现为不同程度的肢体肿胀,肌肉疼痛无力,均以肢体远端为主.其中4例患者局部皮肤有色素沉着和橘皮样改变,3例出现双手握拳困难,呈“空心拳”征.肌电图检查肌源性损害4例,血清肌酸激酶升高3例.5例患者骨骼肌和筋膜组织病理活检:均可见不同程度的肌筋膜增厚和
目的 建立一种简便实用的可同时提取原代神经元和原代星形胶质细胞的培养方法.方法 选用出生24 h的SD乳鼠,75％乙醇消毒,断脊法处死.用眼科镊拨开脑膜各层,取出完整大脑.游离海马,剥离血管,木瓜蛋白酶消化,然后吹打、离心、过滤,以合适密度种植于相应培养皿.4h后更换培养基,以后每2天半量换液培养.第5天用免疫荧光法鉴定细胞种类,计算神经元纯度;第7天待神经元形成网络后进行后续实验.将剩余大脑皮层进行胶质细胞的提取.用同样方法剥除脑膜、血管,胰酶消化,过滤,差速贴壁.以合适密度种植于培养瓶,用梯度血清法纯
例1,45岁,3年前因子宫肌瘤行子宫次全切除术,本次因阴道排出物送病理检查入院.例2,47 岁,4 年前因子宫肌瘤行子宫次全切除术,2年半前出现右侧盆腔肿块,1年前左下肺、右肺及两横隔多发肿块,本次因阴道排出肉样组织送病理活检入院.
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目的 探讨恶性胸腔积液(malignannt pleural effusion,MPE)中的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞向血管内皮和淋巴管内皮细胞分化情况,从细胞学角度深入探讨NSCLC血管形成的原理和分子机制.方法 运用液基细胞薄层检测(thinprep cytology test,TCT)技术对1425例胸水标本进行检测,对阳性及可疑阳性标本进行沉渣包埋.通过HE染色切片确定每张切片血管新生及血管拟态(vascufogenic mimicry,V