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男，80岁。4小时前无明显诱因出现上腹部胀痛不适，伴恶心、呕吐，心前区无明显疼痛。既往有高血压病、冠心病、椎基底动脉供血不足等疾病。发病前无不洁饮食史，大小便正常。查体：体温36．7℃，脉搏58／min，呼吸18／min，血压130／60mmHg。精神萎靡，心界不大，心率58／min，偶闻及早搏，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。