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临床护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分，是对病人客观症状的观察、治疗、护理的原始记录，是具有法律效力的文件。为了切实执行《病历书写基本规范》的要求，通过检查护理记录写作的质量，对写作中存在的问题与成因进行分析，总结出管理策略。
临床护理记录缺陷分析与管理对策
【摘 要】
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临床护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分，是对病人客观症状的观察、治疗、护理的原始记录，是具有法律效力的文件。为了切实执行《病历书写基本规范》的要求，通过检查护
【机 构】
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湖北省咸宁市嘉鱼县血防医院
【出 处】
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世界最新医学信息文摘（电子版）
【发表日期】
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2014年6期
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