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目的探讨高血压脑出血术后再次出血的原因及防治体会。方法2005年5月~2014年5月手术治疗高血压脑出血152例，术后发生再出血30例，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组高血压脑出血术后再出血发生率19.7%(30/152)，死亡率(36.7%(11/30)。再出血的主要临床表现为术后意识障碍进行性加深、瞳孔变化、脑疝及骨窗张力增高。结论高血压脑出血术中止血可能不彻底，术后血压明显波动是造成高血压脑出血术后再出血的主要原因，选择合适的手术时机、术中彻底止血、术后积极控制血压波动可显著减少高血压脑出血术后再出血的发生率，减少患者的致残率及死亡率，提高患者的生存质量。