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【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】1632-5281（2014）07
【摘要】目的：在产科重度出血性疾病中运用介入治疗，观察其护理的效果.方法：选取我院在2013年4月～7月收治的产科重度出血性疾病患者30例，按照护理的方法不同随机分为实验组和对照组，对照组采用的是常规的处理治疗，实验组在常规护理治疗的基础上采用数字减影血管造影进行介入治疗，观察两者抢救效果。结果：实验组患者的治疗有效率为100%，对照组患者治疗的有效率为66.7%，并且实验组患者出现并发症的例数少，具有明显的治疗效果。结论：介入治疗对于产科重度出血性疾病具有明显的治疗效果，患者全部抢救成功，具有积极的临床意义，可以进行推广和应用。
【关键词】介入治疗；产科重度性出血；护理效果研究
孕妇在生产中容易突发很多病症，其中最严重的疾病就是产后重度出血性疾病，是现阶段造成孕妇生产死亡率最高的病症[1]。传统的治疗大多采用保守治疗，甚至是以切除子宫作为止血的治疗方法，不仅治疗方法效果低，并且对于孕妇的身体也造成了极大的损伤，随着介入放射技术的发展，产科在进行治疗时也逐渐应用了放射治疗技术，并且取得了一定的成果，本文就介入治疗在产科重度出血性疾病治疗效果进行了相关的调查，发现介入治疗对治疗产科重度出血具有明显的治疗效果[2]，先报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年4月～7月收治的产科重度出血性疾病患者30例，按照护理的方法不同随机分为实验组和对照组，对照组采用的是常规的处理治疗，实验组在常规护理治疗的基础上采用数字减影血管造影进行介入治疗，观察两者抢救效果。患者的接受标准：患者的产后均有重症出血的现象，造成患者出血的原因主要有患者的中央性胎盘前置、剖宫产造成的产后出血，患者的年龄在23岁～28岁之间，患者的治疗均经过家属同意，可以进行治疗的配合，患者的体重、生产次数不对本次调查研究生产影响，且P>0.05，差异无统计学意义。
1.2治疗方法
对照组的治疗方法是常规性的抢救，主要有输血、抢救休克、输液、按摩、使用宫缩剂等常规的保守治疗方法，实验组的治疗在对照组的基础上进行，采用的是数字减影血管造影接入治疗[3]，治疗方法是：在手术前进行相关的准备，如快速补液、输血等，治疗时对患者进行局部麻醉，部位在患者右侧的腹股沟韧带下方处，在麻醉有效时进行穿刺插管，并且观察患者的出血部位，根据造影的结果进行针对性的注入栓塞剂，在治疗后进行再造影，观察患者的出血制止情况。两组患者在治疗后均进行对应的护理，促进患者病情更好的恢复。
1.3评价指标
观察两组患者字接受治疗12小时后的止血情况，如果患者停止出血则说明治疗效果显著，患者出血量明显减少则是说明治疗有效，如果患者的出血没有得到制止或者出血更多则判定治疗无效，同时观察两组患者出现并发症的例数，并且进行有效治疗，对于对照组患者治疗无效的患者在进行数据有进行紧急介入治疗，从而保证患者的生命安全，数据中有效率=（显著+有效）/试验例数。
1.4统计学方法
本次实验进行数据的统计和分析均是采用统计学软件包SPSS15.0进行，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，并且P<0.0差异具有统计学意义。
2.结果
从数据的统计和分析上看，实验组的治疗效果要明显好于对照组，实验组患者治疗的效果好，并且出现的并发病症少，具体的数据详见表一。
表一：实验组和对照组患者的治疗效果统计（n，%）
注：实验组和对照组，P<0.05
3.讨论
产后重度出血性疾病是现阶段产妇生产后发生的最严重的疾病，由于患者出现大出血的现象，因此极易出现患者休克的情况，甚至是对孕妇的生命造成威胁。现阶段常见的治疗是常用常规的保守治疗[4]，采用的是对患者进行输液、输血、抢救休克的，如果这些保守治疗没有效果，则采用是切宫止血，对孕妇的身体和心理造成了极大的影响。
随着放射治疗技术的应用，介入治疗也逐渐应用到了产科的治疗中，本次治疗应用的是数字减影血管造影治疗，取得了很好的治疗效果[5]。从引起产后出血的原因来看，由于子宫动脉在生产中出现破裂，从而导致了大出血现象的发生。数字减影血管造影治疗时，将通过管插入到患者的髂内定买，从而将患者的出血部位同步造影在设备上，同时将栓塞剂注射到血管内，同时进行出血的终止。其不仅能够降低自动的动脉压力，促进血栓的形成，同时减少子宫供血，更好的控制了子宫出血[6]。常用的栓塞剂的主要成分是明胶海绵，其棉状的结构可以更好的实现阻塞效果，并且还能避免出血部位的缺血性坏死[7]。介入治疗具有手术时间短、患者的痛苦少＼治疗效果好等特点，容易被患者和家属所接受，从而为产后出血开辟了一条崭新的方向。 本次实验研究中实验组采用的是介入治疗，患者的治疗有效率为100%，对照组患者采用的常规治疗的治疗有效率为66.7%，实验组患者并发症出现的例数要明显低于对照组，并且患者承受的痛苦少，可以得出，介入治疗对于产科重度出血性疾病具有明显的治疗效果，可以进行推广和应用。
参考文献
[1]吴瑜玲.剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产护理[J].实用临床医药杂志（护理版），2009，5（4）：71-72.
[2]刘洪庆.难治性产后出血介入治疗的应用进展[J].当代医学，2010，16（5） 117-118.
[3]陈春林.产后出血动脉栓塞临床疗效和评价[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，25（2）：104-106.
[4]Vegas G，Lescas T，MunozM，et al. Selective pelvic arterial em-bolization in the management of obstetric hemorrhage[J].Eur JObstet Gynecol Repord Biol，2006，127（1）：68-72.
[5]梁君.输卵管妊娠13例的介入治疗[J].中华临床医师杂志（电子版） ，2011，5（1）：265-267.
[6]张月香，黄宇春.血管介入在难治性产后出血治疗中的应用[J].中国内镜杂志，2010，16（1）：79-81.
[7]周琦，赵友萍.产后出血血管性介入治疗进展[J].实用妇产科杂志，2005，22（4）： 197-199.
【摘要】目的：在产科重度出血性疾病中运用介入治疗，观察其护理的效果.方法：选取我院在2013年4月～7月收治的产科重度出血性疾病患者30例，按照护理的方法不同随机分为实验组和对照组，对照组采用的是常规的处理治疗，实验组在常规护理治疗的基础上采用数字减影血管造影进行介入治疗，观察两者抢救效果。结果：实验组患者的治疗有效率为100%，对照组患者治疗的有效率为66.7%，并且实验组患者出现并发症的例数少，具有明显的治疗效果。结论：介入治疗对于产科重度出血性疾病具有明显的治疗效果，患者全部抢救成功，具有积极的临床意义，可以进行推广和应用。
【关键词】介入治疗；产科重度性出血；护理效果研究
孕妇在生产中容易突发很多病症，其中最严重的疾病就是产后重度出血性疾病，是现阶段造成孕妇生产死亡率最高的病症[1]。传统的治疗大多采用保守治疗，甚至是以切除子宫作为止血的治疗方法，不仅治疗方法效果低，并且对于孕妇的身体也造成了极大的损伤，随着介入放射技术的发展，产科在进行治疗时也逐渐应用了放射治疗技术，并且取得了一定的成果，本文就介入治疗在产科重度出血性疾病治疗效果进行了相关的调查，发现介入治疗对治疗产科重度出血具有明显的治疗效果[2]，先报告如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年4月～7月收治的产科重度出血性疾病患者30例，按照护理的方法不同随机分为实验组和对照组，对照组采用的是常规的处理治疗，实验组在常规护理治疗的基础上采用数字减影血管造影进行介入治疗，观察两者抢救效果。患者的接受标准：患者的产后均有重症出血的现象，造成患者出血的原因主要有患者的中央性胎盘前置、剖宫产造成的产后出血，患者的年龄在23岁～28岁之间，患者的治疗均经过家属同意，可以进行治疗的配合，患者的体重、生产次数不对本次调查研究生产影响，且P>0.05，差异无统计学意义。
1.2治疗方法
对照组的治疗方法是常规性的抢救，主要有输血、抢救休克、输液、按摩、使用宫缩剂等常规的保守治疗方法，实验组的治疗在对照组的基础上进行，采用的是数字减影血管造影接入治疗[3]，治疗方法是：在手术前进行相关的准备，如快速补液、输血等，治疗时对患者进行局部麻醉，部位在患者右侧的腹股沟韧带下方处，在麻醉有效时进行穿刺插管，并且观察患者的出血部位，根据造影的结果进行针对性的注入栓塞剂，在治疗后进行再造影，观察患者的出血制止情况。两组患者在治疗后均进行对应的护理，促进患者病情更好的恢复。
1.3评价指标
观察两组患者字接受治疗12小时后的止血情况，如果患者停止出血则说明治疗效果显著，患者出血量明显减少则是说明治疗有效，如果患者的出血没有得到制止或者出血更多则判定治疗无效，同时观察两组患者出现并发症的例数，并且进行有效治疗，对于对照组患者治疗无效的患者在进行数据有进行紧急介入治疗，从而保证患者的生命安全，数据中有效率=（显著+有效）/试验例数。
1.4统计学方法
本次实验进行数据的统计和分析均是采用统计学软件包SPSS15.0进行，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，并且P<0.0差异具有统计学意义。
2.结果
从数据的统计和分析上看，实验组的治疗效果要明显好于对照组，实验组患者治疗的效果好，并且出现的并发病症少，具体的数据详见表一。
表一：实验组和对照组患者的治疗效果统计（n，%）
注：实验组和对照组，P<0.05
3.讨论
产后重度出血性疾病是现阶段产妇生产后发生的最严重的疾病，由于患者出现大出血的现象，因此极易出现患者休克的情况，甚至是对孕妇的生命造成威胁。现阶段常见的治疗是常用常规的保守治疗[4]，采用的是对患者进行输液、输血、抢救休克的，如果这些保守治疗没有效果，则采用是切宫止血，对孕妇的身体和心理造成了极大的影响。
随着放射治疗技术的应用，介入治疗也逐渐应用到了产科的治疗中，本次治疗应用的是数字减影血管造影治疗，取得了很好的治疗效果[5]。从引起产后出血的原因来看，由于子宫动脉在生产中出现破裂，从而导致了大出血现象的发生。数字减影血管造影治疗时，将通过管插入到患者的髂内定买，从而将患者的出血部位同步造影在设备上，同时将栓塞剂注射到血管内，同时进行出血的终止。其不仅能够降低自动的动脉压力，促进血栓的形成，同时减少子宫供血，更好的控制了子宫出血[6]。常用的栓塞剂的主要成分是明胶海绵，其棉状的结构可以更好的实现阻塞效果，并且还能避免出血部位的缺血性坏死[7]。介入治疗具有手术时间短、患者的痛苦少＼治疗效果好等特点，容易被患者和家属所接受，从而为产后出血开辟了一条崭新的方向。 本次实验研究中实验组采用的是介入治疗，患者的治疗有效率为100%，对照组患者采用的常规治疗的治疗有效率为66.7%，实验组患者并发症出现的例数要明显低于对照组，并且患者承受的痛苦少，可以得出，介入治疗对于产科重度出血性疾病具有明显的治疗效果，可以进行推广和应用。
参考文献
[1]吴瑜玲.剖宫产术后子宫疤痕妊娠引产护理[J].实用临床医药杂志（护理版），2009，5（4）：71-72.
[2]刘洪庆.难治性产后出血介入治疗的应用进展[J].当代医学，2010，16（5） 117-118.
[3]陈春林.产后出血动脉栓塞临床疗效和评价[J].中国实用妇科与产科杂志，2009，25（2）：104-106.
[4]Vegas G，Lescas T，MunozM，et al. Selective pelvic arterial em-bolization in the management of obstetric hemorrhage[J].Eur JObstet Gynecol Repord Biol，2006，127（1）：68-72.
[5]梁君.输卵管妊娠13例的介入治疗[J].中华临床医师杂志（电子版） ，2011，5（1）：265-267.
[6]张月香，黄宇春.血管介入在难治性产后出血治疗中的应用[J].中国内镜杂志，2010，16（1）：79-81.
[7]周琦，赵友萍.产后出血血管性介入治疗进展[J].实用妇产科杂志，2005，22（4）： 197-199.