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目的
探讨单孔腹腔镜下行鞘状突高位结扎术治疗小儿腹阴囊型鞘膜积液的临床效果。
方法回顾性分析本院泌尿外科2013年6月至2018年6月收治的46例应用脐部单孔腹腔镜下行鞘状突高位结扎术治疗的腹阴囊型鞘膜积液患儿的临床资料,对术中局部解剖、手术时间、出血量、术后疗效、并发症及术后随访进行分析。
结果治愈率100%,其中1例中转腹股沟切口手术,术中见腹股沟阴囊囊性肿物经腹股沟管向腹腔内延伸成"葫芦"状或菜花状,其中合并对侧内环口未闭合的患儿20例,单侧手术时间(15.4±2.8)min,合并对侧内环口未闭合的手术时间(19.6±3.5)min,术中出血量1~2 mL,术后患侧阴囊包块明显缩小,1~2周后完全吸收,均未发生阴囊血肿、精索损伤、肠黏连、腹腔内脏器官损伤等并发症。术后随访未见睾丸萎缩、鞘膜积液复发等。
结论单孔腹腔镜下行鞘状突高位结扎术治疗小儿腹阴囊型鞘膜积液疗效确切,且较传统手术而言,具有操作简便、损伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。