【摘 要】
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目的 研究重症监护病房(ICU)内机械通气患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)与早期肠内营养的关联.方法 研究队列为2012-01～2016-03收住我院ICU的所有建立人工气道的患者,通过医院感
【机 构】
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南京中医药大学附属苏州医院ICU, 江苏 苏州,215007
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目的 研究重症监护病房(ICU)内机械通气患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)与早期肠内营养的关联.方法 研究队列为2012-01～2016-03收住我院ICU的所有建立人工气道的患者,通过医院感染实时监测系统,实时追踪所有机械通气患者发生VAP的情况,同时监测患者入ICU后开展早期肠内营养的情况,采用巢式病例对照研究设计,应用Logistic回归分析,比较发生VAP与早期肠内营养的关联.结果 按照1: 3原则共有32例VAP及105例无VAP的ICU患者进入研究,研究组中仅有11例开展了早期肠内营养,而对照组105例中有68例开展了早期肠内营养,两组在年龄、性别、入院诊断和基础疾病间的差异无统计学意义(P＞0.05).两组在入院天数(38.09 ±23.43;26.13±12.97)、入住ICU天数(26.38±20.65;15.75 ±7.667)、机械通气天数(22.41 ±19.93;11.22±5.64)的差异有统计学意义(P＜0.05).早期肠内营养与VAP的OR值是0.285,早期肠内营养与VAP呈负相关.结论 ICU内机械通气的患者中,开展早期肠内营养可以有效地降低VAP发生的风险,从而缩短其抗菌药物使用天数,减少机械通气时间及住院时间.
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