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目的
探讨≥75岁患者逆行胰胆管造影术(ERCP)过程中发生心肌缺血的危险因素，早期诊断的生物标志物和处理措施，提高≥75岁患者ERCP术的有效性和安全性。
方法将2013年1月到2014年12月本中心进行ERCP操作的患者82例，按年龄分为≥75岁组(42例)和<75岁组(40例)，记录患者术前术中心电图检查结果、实验室血清学指标、ERCP操作参数以及并发症情况，对结果进行统计比较。
结果≥75岁患者ASA分级增高、术中低温、术前感染黄疸、高血压均是ERCP术中心肌缺血事件的危险因素，生化指标髓过氧化物酶，肌酸激酶，心肌肌钙蛋白I能早期诊断无T波变化的心肌缺血患者。掌握麻醉适应证，连续监测及早预警，使用硝酸甘油，术中充分保温，吸氧能有效缓解ERCP操作过程中发生的心肌缺血。
结论提前发现并有效缓解ERCP操作过程中发生的心肌缺血，能保障ERCP在≥75岁患者中安全有效的应用。